题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

长期输注静脉高价营养后，出现高渗性非酮性昏迷的主要原因为( )

A.深静脉插管感染导致的败血症

B.高价营养液被污染

C.渗透性利尿、水电解质酸碱平衡紊乱

D.胰岛素分泌不足

E.中枢神经系统功能失常

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第1题

输注TPN液的患者，护士需要观察和记录的是（）

A.监测生命体征和生化指标

B.观察有无高渗性非酮性昏迷

C.监测体重和24小时出入量

D.严密观察中心静脉穿刺处有无潮湿或渗液，及时更换

E.以上都对

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第2题

哪些人适合留置PICC（）

A.需长期或重复静脉输注药物

B.输注化疗药物

C.TPN及其他高渗性液体输入

D.其他静脉治疗：如输血、抽血、输入抗菌素、普通静脉输液

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第3题

植入输液港的适应症（）

A.长期或重复静脉输注的药物

B.输注化疗药物

C.TPN及其他高渗性液体输入

D.其他静脉治疗如：输血、抽血、输入抗菌素、普通静脉输液

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第4题

肠外营养与静脉穿刺置管有关的主要并发症不包括（）

A.气胸

B.血栓性静脉炎

C.血管损伤

D.非酮性高渗性高血糖性昏迷

E.导管移位

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第5题

关于低渗性缺水,下列哪项是错误的（）

A.对循环血量影响不大

B.血钠离子浓度在135mmol/L以下

C.长期胃肠减压或慢性肠梗阻是主要原因之一

D.尿比重常在1.010以下

E.应静脉输注含盐溶液或高渗盐水

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第6题

下列PICC置管适应症有哪些（）

A.缺乏外周静脉通路倾向的患者

B.需长期静脉治疗，如补液治疗或疼痛治疗

C.需输注刺激性药物（如化疗药）、高渗性或粘稠性液体（如TPN）

D.需反复输血或血制品，或反复采血的患者

E.有锁骨下或颈内静脉插管禁忌的患者

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第7题

李女士，77岁，2型糖尿病17年，皮下注射胰岛素控制血糖。餐后3小时出现面色苍白、出汗、四肢震颤，血糖为2.5mmol/L,意识丧失，静脉推注葡萄糖25mg后缓解，该病人发生的并发症是()。

A.低血容量性休克

B.乳酸性酸中毒

C.糖尿病酮症酸中毒

D.高渗性非酮症性昏迷

E.低血糖昏迷

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第8题

以下哪项属于PICC的禁忌证（)

A.放置颈外静脉或锁骨下静脉导管风险较高或失败时，如颈、胸部穿刺点位置感染

B.输注高渗性或黏稠性液体，如胃肠外营养液、脂肪乳等

C.需长期静脉输液、反复输血或血制品的患者

D.插管途径有放疗史、血栓形成史、外伤史、血管外科手术史

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第9题

低渗性脱水的治疗描述不正确的是A、应积极治疗原发疾病B、轻者静脉补充等渗盐水C、重者先静脉输注含

低渗性脱水的治疗描述不正确的是

A、应积极治疗原发疾病

B、轻者静脉补充等渗盐水

C、重者先静脉输注含盐溶液，后输胶体溶液

D、重者先静脉输胶体溶液，后输注含盐溶液

E、重者需要输高渗盐水

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第10题

【案例】患者，女，38岁。因嗜睡、意识模糊3小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽

，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8℃，P108次/分，R20次/分，BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥，皮肤弹性差;无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。急诊应先重点检查哪些项目

A.血清钾、钠、氯、钙

B.血糖

C.腰穿脑脊液检查

D.尿糖

E.血气分析

F.肝、胆B超

G.糖化血红蛋白

H.头颅CT

I.血酮及尿酮

J.血浆渗透压

若患者检查结果示：血钾3.6mmol/L，钠158mmol/L，氯110mmol/L，钙2.5mmol/L,血糖36.9mmol/L，尿糖()，血酮(一)，尿酮(±)，血pH7.34，PCO2 39mmHg,PO2 82mmHg,AB 23mmol/L,TC02 26mmol/L, BE2.8mmol/L, Sat0292%，血浆渗透压360mmol/L，照片示双肺感染。目前诊断主要考虑哪些疾病

A.糖尿病酮症酸中毒昏迷

B.糖尿病乳酸性酸中毒昏迷

C.糖尿病高渗性非酮症性昏迷

D.肺部感染

E.低血容量性休克

F.脑血管意外

G.肺性脑病

H.癫痫

I.2型糖尿病

J.1型糖尿病

目前急诊应做以下哪些处理

A.静脉输注10%葡萄糖液