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[单选题]

患者女性,44岁,截瘫,入院时骶尾部皮肤压疮,面积3cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织,有臭味。该患者皮肤属于压疮的()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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E、坏死溃疡期

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第1题
患者,女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现小水疱。该压疮处于()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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第2题
某截瘫病人,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是()

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第3题
某截瘫病人,入院时骶尾部压疮,面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑,护理措施不妥的是()

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面淸创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第4题
患者,男,70岁。因胃癌晚期入院。查体时发现患者骶尾部皮肤发红,大小为4cm×2cm,未破损。判断该患者的压疮是()。

A.炎性浸润期

B.淤血红润期

C.炎性红润期

D.溃疡红润期

E.坏死溃疡期

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第5题
患者男,55岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,不正确的做法是()

A.用掌心紧贴皮肤

B.手掌蘸少许50%乙醇

C.力量由轻至重,再由重至轻

D.按向心方向按摩

E.按摩3~5分钟

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第6题
患者男,55岁。因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其为骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,不正确的做法为()

A.用掌心紧贴皮肤

B.手掌蘸少许50%乙醇

C.力量由轻至重,再由重至轻

D.按向心方向按摩

E.按摩3~5分钟

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第7题
某截瘫患者,入院时尾骶部压疮。面积2.5CM×2CM深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是()

A.用生理盐水清洁创面及周围皮肤

B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜

C.暴露创面,红外线每日照射1次

D.剪去坏死组织,清创胶+藻酸盐+泡沫贴

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第8题
一个病人在入院时骶尾部带有3×5cmⅡ期压疮,压疮危险因素评估表评为,则责任护士应为其评估的表单有()

A.压疮危险因素评估表

B.压疮报告表

C.压疮患者皮肤监控表

D.难免压疮申报表

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第9题
患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。查体:创面2cm×1.5cm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉。处理该创面的正确方法是()

A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.清水冲洗创面,无菌纱布敷盖

C.暴露创面,紫外线每天照射30分钟

D.剪去坏死组织,过氧化氢溶液冲洗,纱条引流

E.保护创面,涂厚层润滑油剂

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第10题
某截瘫病人,人院时骶尾部压疮。面积2.5cmx3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。下列护理措施不妥的是()

A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤

B.进行创面清创处理

C.用过氧化氢溶液冲洗伤口

D.选择保湿敷料

E.进行全身抗感染治疗

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第11题
患者,女,56岁。因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后,护士发现其骶尾部皮肤发红,并伴有肿、热、麻木、皮肤未出现破损。该患者骶尾部的压疮属于哪一期()

A.淤血红润期

B.炎性浸润期

C.浅度溃疡期

D.深度溃疡期

E.坏死溃疡期

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