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[单选题]

患儿,女,9个月,人工喂养。近4天来大便次数明显增多,每日15~18次,蛋花汤样便,无脓血,偶有呕吐,近日尿量减少。查体:T38.5℃,血压62/40mmHg,发病以来体重下降7%,精神萎靡,前囟、眼窝凹陷。化验:血钠:140mmol/L,血钾3.6mmol/L。该患儿脱水的性质和程度是()

A.等渗重度脱水

B.高渗中度脱水

C.等渗中度脱水

D.低渗重度脱水

E.低渗中度脱水

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第1题
9个月小儿,因先天性唇腭裂喂养困难。近半月腹泻,日泻4~5次,大便含水多,近3~4天尿少。查体:体重6kg,
精神较差,皮肤粘膜干燥,腹部皮下脂肪厚度为0.3cm。血常规:Hb;80g/L,RBC:3.8×1012/L。请回答: 1.此患儿可能的诊断及诊断依据。 2.此患儿有轻度脱水,请推断脱水性质,同时确定补液的种类。

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第2题
患儿,女,6个月。生后人工喂养,近5天腹泻,大便每日10余次,脱水体征明显,呼吸深快,无尿,腹胀,腱反射消失。以下处理错误的是()

A.静脉补液纠正脱水

B.立即静脉补钾

C.用碱性液纠正酸中毒

D.腹泻后及时清洁臀部皮肤

E.暂停辅食4~6小时

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第3题
患儿 男 9个月,平时发育营养正常,人工喂养,3天来腹泻,蛋花汤样大便15~20次/日,伴低热,偶有呕吐
,1天来尿少,6小时无尿,查体:T38℃,精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP 64/40mmHg,血清钠135mmol/L。请指出:

1.列出该患儿的临床诊断。

2.列出本病例主要护理诊断(至少5个).

3.列出主要护理措施.

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第4题
患儿,女,9个月。生后一直牛奶喂养,未添加辅食。近1周来患儿每日腹泻5~6次,质稀。伴吵闹不安,睡眠差,出汗多。尚不能扶站,未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。若该患儿在住院过程中突然抽搐1次,表现为四肢抽动,肌张力增高,双眼上翻凝视,口吐白沫,持续钟后自行缓解。随后神志清楚,精神正常,但体温(肛温)为38℃。为明确抽搐原因,应首选查()

A.血常规

B.血糖

C.血钙、磷及镁

D.脑脊液常规

E.头颅CT或MRI检查

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第5题
患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便每日15~20次,蛋花汤样大便,伴低热,偶
有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,血压8.53/5.33kPa(64/40mmHg),血清钠132mmol/L。

该患儿的临床诊断是()。

A.婴幼儿腹泻轻型

B.婴幼儿腹泻重型

C.婴幼儿腹泻

D.消化不良轻型

E.消化不良重型

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第6题
患儿,6个月。因腹泻伴呕吐4天,尿少1天入院。患儿发育正常,人工喂养。4天来每日排便10~15次,每次量较多,呈蛋花汤样,每天呕吐4~5次,为胃内容物。查体:体温37℃,脉搏138次/分,呼吸31次/分,血压57/37mmHg。精神委靡,面色苍白,口干,眼窝及前囟凹陷明显,皮肤弹性较差,肛周皮肤破溃出血113. 评估患儿肛周皮肤破溃的相关因素是()

A.未及时更换体位

B.粪便刺激

C.尿布不透气

D.擦拭时力量过大

E.尿液刺激

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第7题
小儿4个月,人工喂养,平时易惊,多汗,睡眠少,近2d来咳嗽、低热,今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕
后有乒乓球感。

患儿最可能是

A.血糖降低

B.血清钙降低

C.血清镁降低

D.血清钠降低

E.脑脊液细胞数增多

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第8题
患儿,9个月。近3天来腹泻每天达10多次,为黄绿色稀水样大便,伴呕吐。入院后诊断为腹泻伴酸碱失衡,需住院治疗。婴儿腹泻时常见的酸碱失衡类型()

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性酸中毒

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第9题
患儿,女,8个月,早产儿,出生时体重为Zkg。出生后以米糊喂养,少食水果和新鲜蔬菜,经常有腹泻,未服脊
髓灰质炎疫苗,近2周来经常哭闹,两下肢不能挪动,动之则哭甚,两膝关节周围肿胀明显,有压痛,局部皮肤不红,该患儿可能的诊断是

A.脊髓灰质炎

B.关节炎

C.骨软骨炎

D.维生素C缺乏症

E.维生素K缺乏症

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第10题
9个月男婴,腹泻、呕吐4天,大便为蛋花汤样,1天来伴明显口渴、尿少、精神不振。查体:方颅,皮肤弹性差,
眼窝及前囟明显凹陷,血清钠140mmol/L。

请判断该患儿的脱水程度及性质

A.轻度等渗性脱水

B.中度等渗性脱水

C.重度等渗性脱水

D.轻度高渗性脱水

E.中度低渗性脱水

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第11题
小然,男,10个月。因腹泻伴呕吐2天入院。大便每天8~10次,蛋花汤样便,闻之有腥臭味,1天来口唇干燥、尿量减少。该患儿以人工喂养为主,家长卫生习惯差,奶具很少消毒。无既往腹泻史。查体:体温37.8℃,精神欠佳,前囟、眼窝明显凹陷,口唇干,哭时泪少。大便常规:色黄,有黏液,白细胞数0~5个/HP。该患儿最初24小时补液总量及液体种类应为()。

A、100~120ml/kg,2:3:1液

B、120~150ml/kg,2:3:1液

C、150~180ml/kg,2:3:1液

D、100~120ml/kg,4:3:2液

E、150~180ml/kg,4:3:2液

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