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[单选题]

男患,58岁,病史:高血压病史10余年。某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后出现神志不清,叹气样呼吸和大小便失禁。查体:血压180/97mmHg,中昏迷,双瞳孔缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski征(+),左侧提睾反射消失。抢救该患者首选的程序为()

A.静滴低分子右旋糖酐补充血容量

B.肌注安定预防抽搐,急查心电图

C.肌注利血平降血压,急行腰椎穿刺

D.静推甘露醇降低颅内压,急查头颅CT检查

E.静脉补钾,防止电解质紊乱

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第1题
范某,男,63岁,高血压病史10余年,因广泛前壁急性心肌梗死3小时入院,不能采用静脉溶栓治疗的情况是:

A.伴室性早搏

B.血压140/90mmHg

C.伴急性左心衰竭

D.既往有脑出血病史

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第2题
58岁男患,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。急诊检查病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消
失。最可能的诊断是

A.脑出血,左颞叶钩回疝

B.脑出血,右颞叶钩回疝

C.脑出血,小脑扁桃体疝

D.蛛网膜下隙出血

E.颈内动脉血栓形成

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第3题
男,76岁。高血压病史10余年。昨日突然出现昏迷喉间有痰鸣音,口舌歪斜,肢体活动不利、言语不清。宜选用的治疗药物是()

A.血府逐瘀丸

B.复方丹参滴丸

C.苏合香丸

D.麝香保心丸

E.连花清瘟胶囊

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第4题
男性,58岁,高血压病史10余年,某日早起后突发剧烈头痛、呕吐,2小时后意识不清,大小便失禁;查体:
中度昏迷,双瞳孔缩小,左侧鼻唇沟浅,左侧下肢外旋位,左侧Babinski’s征(),血压200/120mmHg,抢救病人首选程序应是()

A、静脉滴注低分子右旋糖酐补充血

B、肌肉注射安定预防抽搐,急查心电图

C、静脉注射硝普钠降血压,急行腰椎穿刺

D、静脉注射甘露醇降低颅内压,急诊头颅CT检查

E、静脉补钾,防止电解质紊乱

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第5题
患者,男,45岁,经过各项检查确诊为右肾癌,病史中提示与肾癌发病相关的信息是()

A.曾是潜水员

B.吸烟20余年

C.父母有高血压病史

D.有尿道结石病史

E.饮酒数年

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第6题
患者,男,58岁。高血压病史10年。长期使用复方降压片降压。目前血压值170/90mmHg。患者使用卡托普利,可能出现:()。

A.低血压、水肿

B.高血钾、水肿

C.心率加快、低血压

D.干咳、高血钾

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第7题
男,70岁。反复咳嗽、咳痰25年,气喘10年,加重伴下肢水肿一周入院。高血压病史10余年,血压145/90mmHg。查体:体温37.8°C,口唇发绀,血压135/80mmHg,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿,WBC9.3×109/L。该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.急性右心衰竭

C.慢性阻塞性肺病

D.支气管扩张

E.肺癌

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第8题
患者,男,58岁,有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时饮白酒半斤,回家后突然头痛剧烈、头晕、呕吐、不能站立,左侧肢体活动障碍,行走不稳。患者最可能发生了()。

A.内囊出血

B.脑栓塞

C.TIA

D.高血压危象

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第9题
女性,58岁,肺心病史5年。既往无高血压病史,急性加重2天来院,头痛、恶心、烦躁,BP160/92mmHg,心率100次/分,对此患主要的治疗应是()

A.降压药口服

B.地西泮静注

C.改善通气、氧疗

D.呼吸兴奋剂肌注

E.甘露醇静点

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第10题
男患者,64岁,吸烟史20余年,高脂血症、高血压病史5年,糖尿病、房颤病史2年,坚持每日晨练,发作性左下肢无力半个月,每次发作持续时间5~钟不等,可自行完全缓解。TCD检查示右侧大脑中动脉轻至中度狭窄。该病人最可能诊断为()

A.短暂性脑缺血发作

B.脑出血

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.高血压脑病

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第11题
患者,男,58岁。高血压病史7年,血压控制不良。患者听到母亲去世的消息后突发头痛、视物模糊、失语,急诊入院测血压200/130mmHg。应首选的药物是()

A.卡托普利

B.呋塞米

C.普萘洛尔

D.维拉帕米

E.硝普钠

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