患者，男，32岁，右下肢受伤、右大腿骨折后卧床2个多月，活动后出现喘气费劲，右胸痛得厉害。再次入院。

问题1：该患者可能的诊断是什么？应进行哪些检查明确诊断？问题2：该患者进行了核素显像，如图9-1，并给出最后临床诊断。

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第1题

患者男，32岁。车祸后右肱骨骨折，行内固定术后两周拆线出院。对于该患者的出院宣教，错误的是A、锻炼

患者男，32岁。车祸后右肱骨骨折，行内固定术后两周拆线出院。对于该患者的出院宣教，错误的是

A、锻炼需贯穿骨折愈合全过程

B、活动范围应由小到大

C、活动强度应由弱到强

D、活动量应固定，始终一致

E、主动和被动活动相结合

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第2题

患者，男，32岁。胸部撞伤后30分钟，自觉右胸疼痛。查体：脉搏80次/分，血压120/80mmHg，呼吸16次/分，气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存在。其诊断可能性最大的是（）

A.气胸

B.血胸

C.血气胸

D.多根多处肋骨骨折

E.单纯性肋骨骨折

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第3题

患者出现下列哪个症状最应警惕肺栓塞的发生(男，55岁，身高172cm，体重80kg。以“右股骨干骨折”平车收入院。诊断为右股骨干粉碎性骨折，患者入院后右下肢肿胀明显，活动受限。D-二聚体为1232ng/ml，血红蛋白为78g/L)（）

A.患肢疼痛

B.患肢皮肤呈青紫色

C.患肢水肿加剧

D.患肢皮温升高

E.呼吸困难

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第4题

患者男，45岁。36小时前施工时右下肢被石板砸伤，X线摄片，未见骨折，行清创缝合。现突然出现烦躁不安，伴恐惧感，大汗淋漓，自述右下肢伤处疼痛加重胀裂感。体温38.5℃，脉搏128次/分，血压146/92mmHg，右小腿肿胀明显，大量浆液血性渗出物自切口渗出，皮肤表面呈大理石样花纹，渗出物有恶臭味。治疗不恰当的是（）

A.右下肢广泛、多处切开

B.300万U青霉素静脉注射

C.输200ml同型新鲜血

D.右下肢截肢

E.高压氧疗法

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第5题

男，58岁。3个月前无明显诱因出现右髋部疼痛，伴右下肢麻木，活动无力，步行困难，且症状进行性加重。

门诊以“胸椎、骶骨、髂骨转移瘤”收入院。入院后行肿瘤切除术、神经探查术、椎体骨水泥固定术，术后采用抗感染、补液、镇痛治疗。术后14d，右下肢肿胀明显，两侧大腿腿围相差3cm，B、超显示右下肢深静脉血栓形成。该患者的护理措施中错误的是（）

A、进食低脂、粗纤维饮食，保持大便通畅

B、患肢抬高、制动，禁止按摩

C、疼痛剧烈时，可用热敷缓解