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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

男,58岁。3个月前无明显诱因出现右髋部疼痛,伴右下肢麻木,活动无力,步行困难,且症状进行性加重。

门诊以“胸椎、骶骨、髂骨转移瘤”收入院。入院后行肿瘤切除术、神经探查术、椎体骨水泥固定术,术后采用抗感染、补液、镇痛治疗。术后14d,右下肢肿胀明显,两侧大腿腿围相差3cm,B、超显示右下肢深静脉血栓形成。该患者的护理措施中错误的是()

A、进食低脂、粗纤维饮食,保持大便通畅

B、患肢抬高、制动,禁止按摩

C、疼痛剧烈时,可用热敷缓解

D、遵医嘱给予抗凝治疗

E、观察患者有无心率加快,呼吸困难等异常情况

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第1题
女孩,13岁,1个月前无诱因出现右小腿疼痛,近2周进行性加重,以夜间明显,伴发热 38.1℃。查体:右股骨中段膨隆,压
痛明显,局部皮温增高,X线片示股骨中段骨质虫蚀样破坏,骨膜呈“葱皮”样改变。试述诊断、鉴别诊断及处理原则。
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第2题
患者男性,45岁,3个月前无明显诱因出现左耳听力下降,伴耳闭及耳鸣,不伴耳痛及发热,自述按压耳屏后上述症状有所缓解,未作特殊检查及治疗。触诊时发现左侧耳后淋巴结肿大,则应立即行()

A.纯音听阈

B.淋巴结穿刺

C.咽鼓管吹张

D.电子鼻咽镜检查

E.血清EB病毒相关检测

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第3题
男,24岁,7个月前无诱因缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢
无力,排尿困难。查体双上肢正常,左下肢肌力3级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(),T4以下感觉减退。最可能的诊断是

A.脊髓压迫症

B.急性脊髓炎

C.运动神经元病

D.急性脊髓灰质炎

E.多发性神经病

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第4题
患者女,30岁。首次出现心情不好,疑人议论,凭空闻声3个月。患者3个月前无明显诱因出现情绪低落,整天唉声叹气,认为别人在背后议论她,说她长得丑,曾凭空听到过有声音说她工作能力不行,爱出风头,不好好工作等,从未出现过兴奋话多等表现。此患者的症状不包括()。

A.情绪低落

B.牵连观念

C.评论性幻听

D.真性幻听

E.被害妄想

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第5题
患者,男,48岁。既往多囊肾、慢性肾功能不全20余年,视神经炎3年。1月前无明显诱因出现阵法性剧烈咳嗽,伴左胸痛,1周前因胸闷、气促、活动后加重入院。胸片示左侧胸前大量积液。临床诊断:左侧结核性胸膜炎、多囊肾、慢性肾功能不全、视神经炎。下列抗结核药物中不适合该患者的是()

A.利福平

B.异烟肼

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

E.莫西沙星

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第6题
女性,54岁。口干、多饮两年,加重伴视物模糊一月。患者2年前无明显诱因出现口干、多饮、疲乏。1月前上述症状明显加重,并出现视物模糊。病程中体重下降阴显。应首先考虑的疾病是()。

A.抑郁症

B.糖尿病

C.肺结核

D.甲状腺功能亢进症

E.消化道恶性肿瘤

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第7题
患者,男,18岁,从小患有癫痫病,长期口服丙戊酸钠0.5gqd和卡马西平0.2gqd等。几个月前,无明显诱因反复出现人事不省,四肢抽搐,口吐白沫,5小时前再次发作,送住院治疗。在临床上,下列不需要血药浓度监测的是()

A.个体差异很大的药物,即患者间有较大的药动学差异

B.具非线性动力学特征的药物,尤其是非线性特征发生在治疗剂量范围内的药物

C.治疗指数大的药物

D.毒性反应不易识别,用量不当或用量不足的临床反应难以识别的药物

E.特殊人群用药,患有心、肝、肾、胃肠道疾病者,婴幼儿及老年人的动力学参数与正常人会有较大的差别

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第8题
女性,38岁,1年前起无明显诱因出现双膝关节肿痛,但无全身发热,在当地经中医中药治疗,症状无明显好转。1个月前
双膝关节肿痛加重,行走困难,于是来门诊就诊,查体发现双膝关节肿胀,压痛,皮温升高,活动受限,双膝关节X线照片示骨质疏松,关节间隙稍增宽,未见骨质破坏。
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第9题
朱某,男,30岁。1月前,不明诱因的出现眼睑水肿,并逐渐延至双下肢,上腹胀,食欲差,近1周水肿加重,尿量减少,24小时尿量200ml,无肉眼血尿出现。来院就诊:经查诊断为急性肾衰竭少尿期。为消除患者的水肿和少尿选用的药物是()

A.布美他尼

B.普萘洛尔

C.甘露醇

D.肾上腺素

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第10题
男,38岁。3个月前搬重物后出现腰痛伴右下肢麻木疼痛,诊断为腰椎间盘突出症,经保守治疗后症状缓解,近1个月症状逐渐加重,2小时前出现大小便障碍。查体:T36.6℃,P80次/分,R18次/分,BP110/60mmHg,心肺腹未见异常,右下肢肌力4级,感觉减退,会阴部感觉减退。目前首选的治疗方法是()

A.激素注射

B.急症手术

C.卧床休息

D.理疗按摩

E.牵引治疗

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第11题
男性患者,58岁,无明显诱因出现胸骨后疼痛,疼痛持续时间长,伴窒息感,硝酸甘油不能缓解,心电图先后出现T波高耸、相邻导联ST段单相曲线性抬高。该患者初步最可能的诊断为心肌梗死。为确诊该诊断,应进一步完善的辅助检查是()。

A.超声心动图

B.X线检查

C.心电图

D.血管造影

E.心电图运动试验

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