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[主观题]

男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不

清。查体:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸平稳,无皮疹,双瞳孔等圆等大,对光反射存在,心肺无异常,颈强、克氏征及布氏征均阴性,巴氏征阳性,血WBC4.2×109/L,N0.46,L0.54.

可能的诊断为

A.病毒性脑炎

B.流行性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.真菌性脑膜炎

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第1题
男孩,3岁,2天前发热伴畏寒、呕吐3次,4小时前突然抽搐1次。查体:T39.6℃,意识蒙咙,面色苍白,颈软,心
肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×10男孩,3岁,2天前发热伴畏寒、呕吐3次,4小时前突然抽搐1次。查体:T39.6℃,意识蒙咙,面色苍白/L,N85%,该患儿最可能的诊断是

A.乙型脑炎

B.败血症

C.脑型疟疾

D.中毒型菌痢

E.流行性脑脊髓膜炎

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第2题
男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3 d,伴剧烈头痛l d,全身性抽搐2次,每次约3 min缓解,抽后嗜睡。查体:神志
恍惚,面色灰白,体温38.8℃。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要位于

A.硬脑膜

B.软脑膜

C.软脑膜及蛛网膜

D.大脑皮质

E.脑室膜

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第3题
男孩3岁,于7月15日发病,高热6h,伴畏寒,病后4h抽搐1次,呕吐3次。查休:T 39.6℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠呜 音活跃,四肢凉,末稍发绀,脉快而弱,血WBC18×109/L,N85%。为早期快速诊断应首选哪项检 查

A.腰穿、脑脊液常规检查

B.肛试取粪便进行常规检查

C.血涂片查疟原虫

D.便培养

E.血培养

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第4题
男孩,14个月,发热咳嗽3天,气急发绀,烦躁不安2h入院。体检:体温39.5℃,气急,面色苍白,明显三凹征,呼吸60次/分,心率180次/分,两肺布满中细湿啰音,肝肋下3cm,胸片示右下肺点片状阴影。患儿在治疗过程中,突然抽搐1次,呈全身性四肢抽动,前囟饱满,眼睑及球结膜水肿,立即行腰穿,脑脊液除压力增高外,余正常。最可能的诊断是()

A.高热惊厥

B.低钙

C.中毒性脑病

D.低钠

E.癫痫

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第5题
20. 5岁患儿,发热4d,体温40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反应迟钝,考虑流脑。应采取的措施是()

A.接触性隔离

B.呼吸道隔离

C.昆虫隔离

D.保护性隔离

E.消化道隔离

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第6题
男孩,5岁,发热1d,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于()

A.普通型

B.轻型

C.重型

D.中毒型

E.慢性型

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第7题
患儿男,5岁。发热4天就诊,白细胞计数 23.2×10^9/L,中性粒细胞占80%,伴核左移,可见明显毒性颗粒、核固缩。增多的中性粒细胞主要反映下列哪个池中的细胞数量()。

A.分裂池

B.成熟池

C.贮备池

D.循环池

E.边缘池

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第8题
患儿,男,6个月。因“发热神萎3天,抽搐3次”来院,发热伴神萎3天,有呕吐2次,抽搐3次,于低热状态下发生,为全身性强直阵挛发作,发作后昏睡状态,以下体征中,哪一个不具有诊断价值()

A.颈阻抗阳性

B.双侧巴氏征阳性

C.布氏征阳性

D.双侧克氏征阳性

E.前囟膨隆

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第9题
5岁男孩,发热咳嗽5天,气促,来诊()

A.(假设信息)如果产生症状的原因为支气管肺炎,在体格检查中,与其最一致的发现为

B.肺部无明显体征

C.肺部有哮鸣音

D.一侧肺部呼吸音明显减低

E.肺部有较固定中细湿啰音

F.肺部少许干啰音

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