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[主观题]

男孩,5岁。发热,喷射性呕吐3 d,伴剧烈头痛l d,全身性抽搐2次,每次约3 min缓解,抽后嗜睡。查体:神志

恍惚,面色灰白,体温38.8℃。末梢血检查:白细胞明显升高,以中性粒细胞为主。该患儿疾病的病变部位主要位于

A.硬脑膜

B.软脑膜

C.软脑膜及蛛网膜

D.大脑皮质

E.脑室膜

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第1题
男孩儿,5岁,发热、喷射性呕吐3天,伴剧烈头痛1天,全身性抽搐2次,每次约3分钟缓解,抽后嗜睡。体温38~
C。末梢血WBC明显升高,以中性为主。

若患儿拟诊化脓性脑膜炎,最可能见到的体征为

A.呼吸不规则,深昏迷,对光反射消失

B.颈强,瞳孔不等大

C.颈强,神经系统检查有异常

D.跟膝腱反射亢进

E.四肢瘫软,肌张力低下

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第2题
男孩,5岁,发热4天伴抽搐3次,低中度发热,有流涕及轻度咳嗽。近1天出现抽搐,每次3~5分钟,抽后神志不
清。查体:感染中毒症状轻,昏睡状,咽部充血,呼吸平稳,无皮疹,双瞳孔等圆等大,对光反射存在,心肺无异常,颈强、克氏征及布氏征均阴性,巴氏征阳性,血WBC4.2×109/L,N0.46,L0.54.

可能的诊断为

A.病毒性脑炎

B.流行性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.真菌性脑膜炎

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第3题
男孩,5岁,发热1d,腹泻6~7次,为黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,病前吃过未洗的黄瓜,大便常规检查:黏液便,红白细胞满视野,诊断为细菌性痢疾。其类型属于()

A.普通型

B.轻型

C.重型

D.中毒型

E.慢性型

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第4题
Duchenne肌营养不良的临床特点是

A.X性连锁隐性遗传,男孩约半数发病,女孩为携带者

B.多在3~5岁发病,病情进行性加重

C.表现鸭步、翼状肩胛、Gowers征等

D.伴腓肠肌假性肥大

E.心肌损害少见

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第5题
男孩,9岁,学生。1月底因突起高热、居烈头痛、恶心,伴非喷射性呕吐1次入院。查体:神清,全身皮肤散在瘀点、瘀斑,颈顼抵抗,心率120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20×109/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞0.05,单核细胞0.06。最可能的诊断是()

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

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第6题
男孩9岁,学生。1月底因突起高热剧烈头痛.恶心,伴非喷射性呕吐1次入院。查体:神清,全身皮肤散在瘀点,瘀班,颈项抵抗,心率:120次/分,两肺无异常,腹软无压痛。化验检查:血白细胞计数20x10 9/L,中性粒细胞0.89,淋巴细胞00.05,单核细胞0.06.最可能的诊断是()

A.伤寒

B.流行性脑脊髓膜炎

C.结核性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.病毒性脑炎

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第7题
5岁患者,以头痛7天加重伴发热呕吐5天入院,既往确诊先天性脑发育异常。查体颈项强直,克氏征可疑
阳性,脑脊液无菌性炎性改变,考虑为病毒性脑膜炎。经脱水降颅压、抗病毒治疗,2周后症状缓解治愈出院。主诊编码应选择()

A、头痛R51.x00

B、先天性脑发育异常Q04.902

C、病毒性脑膜炎,其他的A87.800

D、病毒性脑膜炎A87

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第8题
患儿女,5个月。因发热3天、抽搐1天人院,1天前出现频繁抽搐,伴喷射性呕吐。体检:凯尔尼格征和巴宾斯基征阳性。初步诊断为化脓性脑膜炎。对该患儿的护理措施错误的是()

A.准确记录呕吐量和性状

B.患儿侧卧位休息

C.密切观察病情变化

D.监测患儿体温和呼吸改变

E.勤翻身为防意识障碍

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第9题
病人,男性,5岁,有病史。饱餐后出现上腹剧烈烈疼痛,伴恶心呕吐。全腹压痛、反跳痛、肌紧张。应考虑出现了哪种并发症()

A.癌变

B.感染

C.大出血

D.急性穿孔

E.幽门梗阻

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第10题
男性,5岁,腹痛50伴发热48h入院。腹痛为持续性全腹痛,伴恶心、呕吐。体格检查腹略胀,全腹肌紧张及压痛四击以右下腹为甚。白细胞计数为1774×10几,中性粒细胞百分率0.783,诊断为急性阑尾炎.预行手术治疗,如术中发现右下腹局部有包裹,应注意()

A.锐性分离减少损伤

B.钝性分离

C.注意有无粪石,避免遗留腹腔

D.不可分离仅放置引流管

E.肠粘连预防处理

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