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题目内容 (请给出正确答案)
[多选题]

出现下列哪种情况应及时吸痰()

A.血氧饱和度下降

B.双肺听诊出现大量的湿罗音

C.呼气末CO2下降

D.人工气道出现可见的痰液

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第1题
新生儿吸入综合时,吸痰要注意些什么()
A.吸痰要遵循严格的无菌操作,吸痰前要先给予高浓度氧气1~2分钟,或用复苏囊加压给氧,待血氧饱和度升至95%以上时才给予吸引

B.新生气管吸痰负压不宜过大,吸引负压不应该超过100mmHg

C.吸痰动作要轻柔,吸引时间一般<10秒,以免损伤气管黏膜

D。先吸出气管导管内痰液,再吸引口鼻咽部的痰液

E.在吸痰过程中,如患儿出现低氧血症,应暂停吸痰,立即给予复苏囊加压给氧纠正缺氧,待患儿病情平稳后再给予吸引

F.以上都是

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第2题
发生重症肌无力危象时,下列说法错误的是()

A.保持呼吸道通畅,吸痰,及时清除呼吸道分泌物和呕吐物,立即通知医生

B.半卧位,持续吸氧,心电监护,密切观察生命体征、血氧饱和度及病情变化

C.遵医嘱肌肉注射新斯的明注射液,并观察用药后的反应

D.做好心理护理,避免情绪紧张,做好安全防护

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第3题
吸痰的指征包括()

A.患者频繁咳嗽,听诊有痰鸣音

B.出现人机对抗或气道内压力增高

C.患者烦躁不安,出现紫绀或呼吸困难

D.患者血氧饱和度下降

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第4题
吸痰过程中应观察()

A.体温

B.瞳孔

C.血氧饱和度

D.心率

E.血压

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第5题
发生下列哪些情况,应及时检查是否得了肺结核?()

A.咳嗽、咳痰2周以上

B.盗汗

C.腹泻

D.痰中带血

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第6题
急性喉炎出现下述哪种情况时,应考虑及时气管切开A.患儿仅于活动后吸气性喘鸣,呼吸困难,肺呼吸音

急性喉炎出现下述哪种情况时,应考虑及时气管切开

A.患儿仅于活动后吸气性喘鸣,呼吸困难,肺呼吸音清晰,心率无改变

B.安静时也有吸气性喉鸣和呼吸困难,肺部可闻及喉传导音,心率增快,缺氧不明显

C.2度以上喉梗阻

D.患儿因缺氧而出现烦躁不安,口唇发绀,头面大汗,惊恐面容。呼吸音明显减弱,心音低钝,心率快

E.以上都不是

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第7题
当你值夜班时,遇患者或家属同时呼叫,你应首先处理()以下哪种呼叫情况:

A.加取液体

B.鼻饲营养餐

C.吸痰

D.注射泵报警

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第8题
患者女性,76岁,“阑尾炎术后”带气管插管导管入SICU,全麻未醒。护士进行吸痰时,应()

A.每2小时吸痰一次

B.在患者出现呛咳时及时吸痰

C.吸痰负压为150~200mmHg

D.开放式吸痰患者肺容量损失小

E.每次吸痰时间尽量大于15秒,以便吸净痰液

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第9题
出现咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血,应及时检查是否得了肺结核。()

出现咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血,应及时检查是否得了肺结核。()

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第10题
气管内套管堵塞的预防()

A.每次吸痰应尽量吸尽

B.定时更换内套管,根据患者痰液情况决定更换频率

C.及时更换气切口敷料

D.加强气道湿化,遵医嘱雾化吸入

E.定时翻身、扣背

F.以上都是

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第11题
下列不符合吸痰护理操作的是()

A.插管前应检查导管是否通畅

B.吸痰前正确缺氧严重者应加大氧流量

C.痰液黏稠时滴人少量生理盐水稀释

D.每次吸痰时间不超过25秒

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