护理资料不可以复印的是()
A.一般病人护理记录单
B.危重病人护理记录
C.手术护理记录单
D.医嘱治疗执行单
E.体温单
A.一般病人护理记录单
B.危重病人护理记录
C.手术护理记录单
D.医嘱治疗执行单
E.体温单
A.疾病诊断、护理级别、风险评估得分、部位、压疮分期、创面等
B.压疮发生原因:患者因素、病情因素、护理人员因素、是否使用医疗器械等
C.判断压疮发生的来源是院内发生/院外带人:院内发生应详细记录事件经过
D.给予的护理措施、措施效果、转归
E.以上都是
《医疗事故处理条例》中哪些病历内容患者可以复印和复印的注意事项?(医疗事故处理条例第二章第十条)
答:患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。
患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记。复印或者复制病历资料时,应当有患者在场。
4.发生医疗事故争议时,哪些部分的病历属于封存内容以及封存的注意事项?(医疗事故处理条例第二章第十六条)
A.门诊病历、住院志、体温单、医嘱单
B.住院志、体温单、化验单、医学影像检查资料
C.病程纪录、体温单、特殊检查同意书,手术记录
D.手术同意书、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录
A.患者入院记录需在患者入院48小时内完成
B.运行病历一般不予复印,患者于出院后12个工作日到病案科复印归档病案
C.为方便患者,如患者需要本人的病历材料,医生可以从HIS系统中直接打印
D.为保证病历资料的准确性,已经被复印的病历资料仍然可以修正和更换
A.问题明确、具体,诊断规范
B.一项诊断可针对病人的多个问题
C.护理诊断必须有主观和客观资料作依据
D.护理诊断必须是用护理措施解决的
E.参照北美护理诊断协会认可的统一名称