急诊医务人员应该在接诊急性胸痛患者后,从抽血到获得心肌肌钙蛋白检测结果时间小于()
A.5分钟
B.10分钟
C.20分钟
D.30分钟
A.5分钟
B.10分钟
C.20分钟
D.30分钟
(1)作为分诊护士,应通过哪几个方面来对胸痛进行评估()。
A、疼痛部位与放射部位
B、疼痛性质
C、疼痛时限
D、诱发因素和缓解因素
E、伴随症状
(2)下面哪项不是危及生命的胸痛()。
A、不稳定心绞痛
B、支气管肺炎
C、急性心肌梗死
D、主动脉夹层
E、肋间神经痛
(3)在评定急性心肌梗死患者高危程度时,正确的是()。
A、发作时ST段拾高1mm,胸痛<20分钟,CK-MB及TnT正常
B、发作时ST段拾高1mm,胸痛<20分钟,CK-MB及TnT轻度升高
C、发作时sT段拾高 >1mm,胸痛 >20分钟,CK-MB及TnT明显升高
D、发作时sT段抬高 >1mm,胸痛 >40分钟,CK-MB及TnT明显升高
E、发作时sT段拾高 >2mm,胸痛 >40分钟,CK-MB及TnT明显升高
(4)在急诊室,快速处理急性心肌梗死患者时的4D流程是()。
A、患者进人急诊大门
B、快速做出诊断
C、快速做出使用溶栓剂决定
D、快速取到溶检剂
E、快速使用止痛剂
(5)急性心肌梗死的并发症有哪些?()
A、心律失常
B、心力衰竭
C、心源性休克
D、室间隔穿孔
E、乳头肌断裂
(6)疑似该患者为早期急性心肌梗死,如何实施初始评估?
(7)急性心肌梗死心电图的特征性改变是什么?该患者心电图显示V1、V2、V,导联ST段拾高,提示心肌梗死在什么部位?
(8)予患者使用硝酸甘油时如何做好用药护理与观察?
(9)急性心肌梗死患者,心肌再灌注的目标是什么?心脏科会诊后,准备为该患者行急诊PCI术,抢救护士如何做好安全转运病人?
患者突然出现咯血,量约300ml,鲜红色,并伴有心慌、胸闷、气喘。刘医生查看患者,查
体:T38℃,HR90次/分,R24次/分Bp90/60mmHg。呼吸稍急促,口唇无明显紫绀。双肺呼吸
音粗,双肺未闻干,湿性啰音,心率90次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,
肝脾未触及。腹部无明显压痛。患者补充病史,近1月来自觉有发热,右侧胸痛,夜间出汗
较多,消瘦,乏力明显。遂行胸部X线检查,报告显示:右上肺锁骨重叠区见片状高密度影,
内见空洞形成,考虑结核可能。
根据上述案例,回答下列问题。
1、请分析王医生误诊的主要原因。
2、请结合对该患者的诊断,谈谈临床上应如何鉴别咯血和呕血。
A.临床科室报告值班医师或总住院医师,由值班医师或总住院医师向二线值班医师报告
B.门诊患者出现病情危重情况时,除报告本科室二线值班人员外立即请急诊科急会诊参加抢救
C.在报告的同时由首诊医师或首诊科室启动抢救程序
D.急诊患者出现病情危重情况时,值班医师即刻启动抢救并报告二线值班医师
E.以上都正确
A.日常接诊和查房时,穿工作服,戴动作帽、医用外科口罩等;
B.接触血液、体液、分泌物和排泄物时,加戴乳胶手套
C.气道插管、气道护理和吸痰等可能发生气溶胶或喷溅操作时,戴N95口罩、面屏、乳胶手套,穿防渗透隔离衣,必要时穿防护服和佩戴呼吸头套
D.当口罩、护目镜、隔离衣等防护用品被血液、体液、与分泌物等污染时应及时更换
E.每次接触患者前后应当严格遵循《医务人员手卫生规范》要求及时正确进行手卫生
A.1年前行胆囊切除手术
B.颅内肿瘤
C.左心室肥大
D.未控制的高血压>160/100mmHg
E.严重肝功能不全