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[单选题]

患者男,50岁。胸痛发作3h,心电图检查正常,肌酸激酶167U/L。乳酸脱氢酶381U/L。为排除心梗。首选的检查是()。

A.运动试验

B.血清AST

C.超声心动图

D.血清乳酸脱氢酶

E.血清心肌肌钙蛋白

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第1题
患者男,50岁。胸痛发作3h,心电图检测正常,肌酸激酶167U/L,乳酸脱氢酶381U/L。为排除心梗,首选的检查是()。

A.运动试验

B.血清AST

C.超声心动图

D.血清乳酸脱氢酶

E.血清心肌肌钙蛋白

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第2题
患者,男,56岁,阵发性胸痛10天。每次发作持续10分钟左右。运动可诱发。近1周胸痛发作频率增加,休息可
亦有发作。有陈旧性心梗病史。该患者不宜做的检查是

A.运动负荷试验

B.心电图

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

E.动态心电图

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第3题
病例分析、患者张某某,男性,50岁,既往有高血压病史,未正规诊治。近1月出现发作性胸痛,以胸骨后为
著,呈憋痛,有时伴背痛,多于登楼梯或进餐后活动时发作,持续5--10分钟,经休息可自行缓解,反复发作,日常活动稍受限。就诊我院门诊,行心电图检查示窦性心律,正常心电图。

1、该患者最有可能的诊断是()。

A、心包炎

B、胃食管反流症

C、不稳定型心绞痛

D、主动脉夹层

2、结合临床该患者需做哪项检查可明确诊断()。

A、心脏彩超

B、上消化道造影

C、主动脉CTA

D、冠状动脉造影

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第4题
患者,男,50岁,2周前痛风急性发作,治疗后病情缓解,后期针对其痛风治疗不宜选用()。

A.苯溴马隆

B.秋水仙碱

C.非布索坦

D.碳酸氢钠

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第5题
对于胸痛辅助检查中的心电图检查,描述错误的是()

A.心电图是所有胸痛患者都要做的,并且要在30分钟内进行

B.常规十二导、必要十八导

C.及时复查、动态观察

D.心电图是诊断急性冠脉综合征的主要检查手段

E.心电图改变为明确胸痛病因提供线索

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第6题
对疑似ST段抬高心肌梗死胸痛患者,应在医疗接触的()内完成心电图检查

A.3min

B.5min

C.8min

D.10min

E.12min

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第7题
患者,女,75岁,因“发作性胸闷、 胸痛3个月”就诊,胸痛位于心前区,呈 绞痛样,持续几分钟,放射至颈
颌部,情绪激动及活动时易发,服用“速效救心丸”2分钟左右好转。实验室检查:甘油三酯为4.17mmol/L。查心电图提示“窦 性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF V4~V6轻度ST-T改 变”。既往有高血压病史10年,停经20年,否认有糖尿病和哮喘病史。查体:血压149/81:mmHg、心率62bpm、身高158cm、体重68kg。2009年4月16日/17日行“二日法99mTc-MIBI负荷(腺苷)/静息心肌灌注显像(图6-7)。2009年4月21日行冠状动脉造影(图6-8~图6-11):左主干末端狭窄20%一30%,累及LAD开口;LAD开口狭窄90%,自第一对角支发出后完全闭塞;LCX远段狭窄70%;RCA近段狭窄70%,中段狭窄90%,RCA向LAD提供侧支循环。 请分析:

描述腺苷负荷/静息心肌灌注显像的结果?

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第8题
患者男50岁,工人,入院诊断为稳定性心绞痛。患者吸烟多年,平日进食不规律,喜饮浓茶,入院后发现甘油三酯增高。责任护士向该患者进行健康教育的内容不包括

A.戒烟、限酒,不饮浓茶

B.低盐、低脂饮食,不宜过饱

C.疼痛发作时舌下含服硝酸甘油一片不缓解,可间隔半小时后再含服一片

D.不可过度劳累

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第9题
男患,50岁,突发头痛,呕吐,体温40℃,伴躁动,2日后频繁癫痫发作、昏迷,3日后死亡。病理检查脑实质内出
血性坏死、细胞核内包涵体。该病为

A.腺病毒性脑炎

B.巨细胞病毒性脑炎

C.急性播散性脑脊髓炎

D.带状疱疹病毒性脑炎

E.单纯疱疹病毒性脑炎

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第10题
患者,男,58岁,咳嗽、咳痰20年,查体:桶状胸,两肺闻及干湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。心电图示:电
轴右偏,V1~V3QRS波,Rv1+Sv3=1.5mV。应诊断为

A.慢性肺源性心脏病

B.慢性支气管炎、肺气肿

C.肺气肿、冠心病

D.慢性支气管炎急性发作

E.肺气肿

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第11题
患者,男,67岁,因“胸闷、胸痛1月余,加重1天”入院,患者心前区压榨感,伴心悸不适。查心电图ST段无改变,心肌酶TnT:0.26ug/L,诊断为“急性非ST段抬高性心肌梗死,心功能I级,Killip分级”,给予硝酸甘油注射剂治疗,以下用药须知合理的是()。

A.硝酸甘油易引起头胀、头痛等不适

B.硝酸甘油静脉给药时需避光

C.硝酸甘油注射剂宜放置早PVC输液器中使用

D.硝酸甘油注射剂宜偏心给药

E.硝酸甘油静脉给药后1小时内最好静卧,不宜突然起立

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