题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者35岁，5年前无意中在左侧乳房的外上象限发现一个无痛的小肿块，未给予重视，今发现乳房皮肤出现水肿，和橘子皮特别像。于是来院就诊。该患者最可能的诊断是（）

A.急性乳腺炎

B.乳房纤维腺瘤

C.乳腺癌

D.乳腺囊性增生

E.乳房脂肪瘤

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第1题

患者，女，48岁。乳房包块1年，生长速度加快月余。1年前无意中发现左乳腺外上方有一黄豆大小的肿块，无

疼痛，局部不红不热，未引起重视。近一月生长速度较快，现已长大至拇指大，乃就诊入院。体检：双乳不对称，左侧外上象限明显隆起。皮肤表面呈橘皮样改变，乳头略向下凹陷。扪之发现一个2．5cm直径的包块，质地较硬，边界欠清楚，较固定。左侧腋窝可触及2个黄豆大淋巴结。临床诊断：乳腺癌伴左腋下淋巴结转移。手术中病理发现：肿瘤直径约2cm，呈浸润性生长，状如蟹足，质灰白，有浅黄色小点。镜下，见瘤细胞成巢状排列，与间质分界清楚。瘤细胞呈条索状，无腺腔形成。瘤细胞大小、形态不一，核深染可见病理性核分裂象。巢状瘤细胞之间为大量的纤维增生，其中见到新生的小血管。问题： 1．本病的病理学诊断是什么？ 2．乳房皮肤的局部表现是怎样形成的？ 3．腋下淋巴结可能有何病变？ 4．肿瘤手术切除的范围与肿瘤的生物学行为有何关系？

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第2题

患者,李某,女,42岁,已婚,教师。因左乳房肿物入院。病史:结婚16年无孕育史,1年前无意中发现左乳腺

外上方有一豆粒大小的肿物.无疼痛,乳头无溢液,未引起注意。此后,肿物逐渐增大,生长速度较快,但仍无局部红、肿、热、痛,乳头仍无溢液。自觉肿物增大至拇指头大小,到医院就诊。请思考下列问题:1.本病例的可能诊断是什么？2.解释乳房局部体征产生原因？

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第3题

患者，女性，35岁。5年前确诊为胃溃疡，近几日来，感上腹饱胀不适，尤以餐后为甚，并伴有恶心、呕吐，呕吐物为发酵性宿食。该患者最有可能出现的并发症为（)

A.穿孔

B.出血

C.癌变

D.感染

E.幽门梗阻

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第4题

患者，女，35岁，未婚，因右侧乳房疼痛就诊，查体：右侧乳腺外上象限有一肿块，边界不清，活动性差，表面

皮肤呈现“橘皮样”外观，考虑的诊断可能性最大的是

A．乳腺小叶增生

B．乳腺炎症

C．乳腺良性肿瘤

D．乳腺癌

E．乳腺导管堵塞

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第5题

女性35岁，身体健康，月经正常近期无意中发现乳房上有一个2cm的，包括可以采取的避孕方法是（)。

A.短效避孕药

B.长效避孕药

C.缓释避孕药具

D.阴道避孕环儿

E.含铜宫内节育器

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第6题

女性，35岁，身体健康，G2P1，月经正常。近期无意中发现乳房上有一个2cm的包块，可以采取的避孕方法是（)

A.短效避孕药

B.长效避孕药

C.缓释避孕药具

D.阴道避孕环

E.含铜宫内节育器

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第7题

患者女，35岁。左侧拇、食、中指疼痛、麻木3个月。晨起时手指发僵，活动不灵活。查体Tinel征阳性。手腕关节极度屈曲60秒钟后手指感觉异常加重。该患者最可能诊断为（）

A.腕管综合征

B.前臂远端屈肌腱鞘炎

C.肱骨外上髁炎

D.肱二头肌长头结节间沟炎

E.肘外侧滑囊炎

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第8题

某男性患者，61岁，主诉行走5～6条街后出现左侧小腿疼痛；若继续行走，可发生疼痛性痉挛，但休息后可缓

解。同时，近10年来小腿汗毛逐渐稀少，趾甲变厚，下肢皮肤变凉。1年前发现小伤口或皮肤擦伤处愈合很慢，偶尔还可在左侧踝关节前面发生溃疡，并出现左侧腹股沟淋巴结肿大。该患者有35年大量吸烟史。根据上述病史，请回答：(1)左侧腹股沟淋巴结为什么会出现肿大？(2)根据该患者血管病的迹象和长期重度吸烟史，表明有必要检查下肢几处动脉的脉搏强度，在下肢容易触到动脉搏动的部位有哪些？(3)血管造影显示动脉硬化和收肌管内股动脉血栓形成，股动脉在收肌腱裂孔处延续为腘动脉，试述该动脉的行径。(4)股一腘动脉旁路是治疗股动脉硬化患者的常见手术方法，手术解剖呈现了腘窝的边界，其境界怎样？(5)从右大腿取一段大隐静脉进行血管移植，在解剖位置和结构上相对恒定的大隐静脉的行径如何？

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第9题

患者，女性，30岁，因“左侧上下肢麻木无力4年，双下肢麻木无力2年，左侧肢体不灵活1个月”入院。4年前，患者“感冒”后出现左侧肢体麻木无力，在院外治疗(具体不详)1个月后症状基本恢复;2年前出现双下肢麻木、无力伴二便障碍，经激素(具体不详)治疗2周后症状明显好转，2个月后症状基本消失;1个月前患者出现左侧肢体活动不灵活，不能完成精细动作而来院就诊。查体:左侧指鼻试验阳性，左侧跟膝胫试验阳性。余神经系统无阳性体征。患者头颅MRI提示:颅内大脑白质、小脑多发脱髓鞘病变，新旧不一。该患者最可能的诊断是()。

A.颅内肿瘤

B.高碳酸血症

C.过敏反应

D.心衰

E.高钾血症

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第10题

男，35岁，外院诊断“血吸虫病”患者，曾用锑剂治疗1次，1年前用吡喹酮治疗1次。近1个月来乏力、腹胀，刷牙易出血。体查：慢性病容，巩膜无明显黄染，腹水征（＋），肝未及，脾肋下4cm。血象：HB100g/L，WBC4X10/L，N65%，L35%，PLT50X10/L。对于患者的诊断和治疗最有指导意义的检查（）

A.粪便直接涂片

B.直肠粘膜活检

C.粪便孵卵

D.环卵沉淀试验

E.皮内试验

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第11题

患者，女性，35岁，上午10时补液治疗，给予5%葡萄糖1000ml静滴。11时快输完时，患者突然气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，护士应采取的急救措施错误的是（)。

A.乙醇氧气吸入

B.立即减慢输液速度

C.及时清除口腔分泌物

D.协助患者取左侧头低足高位