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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

男，46岁。湖北农民。肝功能反复异常10余年。1个月来出现腹胀，尿黄。查体：面色晦暗，巩膜黄染，见肝掌及蜘蛛痣，腹水征()。实验室检查：ALT180U/L，TBil37μmol/L，PTA60%，HBsAg(-)，抗HCV(-)。肝脏最可能的病理变化是()

A.肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节

B.肝细胞水肿，有大量炎症细胞浸润

C.肝细胞亚大块坏死

D.肝细胞大块坏死

E.肝细胞水肿，假小叶形成

答案

A、肝脏呈干线状纤维化，肝脏表面有大小不等的结节

解析：解析：血吸虫性肝硬化典型病理，不能选E。

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第1题

男，46岁。间断干咳3年，无低热、咯血等。反复抗生素治疗无效。查体：无明显阳性体征。胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是（）

A.支原体肺炎

B.支气管结核

C.支气管扩张

D.慢性支气管炎

E.咳嗽变异性哮喘

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第2题

患者，男，43岁，农民。急起发热、头痛、全身乏力6天，查体:体温37℃，脉搏122次／分，血压70／60mmHg，神清，呈酒醉貌，眼结膜充血，球结膜可见片状出血，注射部位可见大片瘀斑，肺部未闻及异常。首要的检查是

A.骨髓培养

B.血培养

C.肝功能检测

D.血、尿常规检查

E.出、凝血时间测定

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第3题

男，50岁。乏力、腹胀伴尿黄1月余。15年前检查HBsAg（），肝功能反复异常，但未诊治。既往有食管胃底静脉曲张破裂出血史。查体：皮肤巩膜重度黄染，肝掌及蜘蛛痣（），腹水征（）。实验室检查：ALT：250U/L，TBiL：320μmol/L，HBsAg()，PTA：18%。最可能的诊断是（）

A.急性肝衰竭

B.慢性肝炎急性发作

C.亚急性肝衰竭

D.HBsAg携带者

E.慢性肝衰竭

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第4题

患者，男，46岁。春季反复呼吸困难、咳嗽伴喘息6年。实验检查示：嗜酸性粒细胞增多，血清IgE增高。患者最可能的问题是（)。

A.过敏性肺炎

B.慢性支气管炎

C.支气管哮喘

D.风湿性心脏病

E.支气管扩张

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第5题

患者男，46岁。4年前诊断为肝硬化，近1周症状加重，出现大量腹水。对患者腹水治疗中不宜采用的是（）

A.输注白蛋白

B.饮食中限制盐的摄人

C.应用利尿药

D.反复大量放腹水

E.进水量每天限制在1000ml左右

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第6题

赖某，男，35岁。反复上腹痛1年，复发一周，伴恶心、反酸、嗳气。为明确诊断应行以下检查中的（）

A.X线钡餐造影

B.胃镜检查

C.幽门螺杆菌检测

D.肝功能检查

E.促胃液素测定

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第7题

男,46岁,反复中上腹饥饿性疼痛6年,每年冬季发作。胃镜提示：十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性。为了预防疾病复发，下列哪项措施是合理的：（)

A.奥美啦唑剂量加倍

B.延长奥美啦唑疗程

C.奥美啦唑长程维持治疗

D.根除幽门螺杆菌治疗

E.每年复查胃镜

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第8题

患者男，46岁。有支气管哮喘病史20余年，长期反复发作。今日中午进餐时因误吸米粒而剧烈呛咳，并突然出现右侧胸部撕裂样疼痛、憋闷、呼吸急促、烦躁不安。应考虑发生了（）

A．自发性气胸

B．支气管哮喘急性发作

C．急性左心衰竭

D．窒息

E．胸膜炎

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第9题

赖某，男，35岁。反复上腹痛1年，再发1周，伴恶心、反酸、嗳气。为明确诊断应行以下检查中的（）

A.X线钡餐造影

B.胃镜检查

C.幽门螺杆菌检测

D.肝功能检查

E.促胃液素测定

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第10题

患者男，46岁。反复中上腹不适1年余，诊断“慢性胃炎”。医嘱“枸橼酸铋钾，120mg×2，bid，甲硝唑，0.2g×2，tid”口服。下列用药指导不正确的是（）。

A.枸橼酸铋钾应在饭前半小时服用

B.甲硝唑应在饭前半小时服用

C.服药期间出现便秘为正常现象

D.出现尿量减少应立即到医院就诊

E.可服用维生素B12以减轻甲硝唑的副作用

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第11题

患者，女，46岁。10年前患慢性支气管炎，1年前发现支气管扩张。3天前病情加重，反复咳嗽，咳痰，痰液粘稠，不易咳出。此患者目前最主要的护理诊断是（）。

A.活动无耐力

B.气体交换受损

C.清理呼吸道无效

D.知识缺乏

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