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[单选题]

女性58岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐一次,左半身运动不灵,送至医院时已不省人事,呕吐咖啡样胃内容物,血压达26.0/15.6kPa(200|120mg),瞳孔右>左,对光反射消失,左侧偏瘫,应立即进行何种处置最适宜()

A.吸氧

B.静注高渗葡萄糖

C.利血平肌肉注射

D.氨基已酸静滴

E.甘露醇静滴

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第1题
患者女性,55岁,晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状,2小时后右眼睑下垂,意识模糊,急诊入院,确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是()

A.头颅X线平片

B.腰椎穿刺

C.磁共振

D.头颅CT

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第2题
58岁男患,高血压病史多年,演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。急诊检查病人昏迷,左侧瞳孔大,光反射消
失。最可能的诊断是

A.脑出血,左颞叶钩回疝

B.脑出血,右颞叶钩回疝

C.脑出血,小脑扁桃体疝

D.蛛网膜下隙出血

E.颈内动脉血栓形成

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第3题
患者,男性,55岁,高血压5年,未进行治疗。晨起突感剧烈头痛,视力模栩,伴呕吐,为胃内容物,侧血压230/130mmHg,急来医院就诊.到医院后病人出现烦躁不安、意识模糊,测血压260/140mmHg 。下列措施不妥的是()

A.妥善安置病人,加床档

B.平卧位

C.吸氧

D.首选硝普钠降压

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第4题
男性,65岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛,伴呕吐、冷汗和濒死感,持续1小时不缓解而急诊入院。
护理查体:T37.6℃,脉搏40次/分,呼吸16次/分,血压12.0/8.0kPa。

大汗淋漓,面色苍白,口唇轻度发绀,痛苦表情。辅助检查:血白细胞10.0×109/L,中性67%,淋巴23%。ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高,并有深而宽的Q波,I、aVL导联ST段压低,偶见室性早搏。 (1)该病人最可能的临床诊断是什么? (2)如果你是当班护士,应作何处理?

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第5题
患者,男性,55岁,高血压5年,未进行治疗。晨起突感剧烈头痛,视力模糊,伴呕吐,为胃内容物,测血压230/130mmHg,急来医院就诊。到医院后患者出现烦躁不安、意识模糊,测血压260/140mmHg。下列措施不妥的是()

A.妥善安置病人,加床档

B. 平卧位

C. 吸氧

D. 首选硝普钠降压

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第6题
患者,男,58岁,有高血压病史,某日,在与朋友共进晚餐时饮白酒半斤,回家后突然头痛剧烈、头晕、呕吐、不能站立,左侧肢体活动障碍,行走不稳。患者最可能发生了()。

A.内囊出血

B.脑栓塞

C.TIA

D.高血压危象

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第7题
女性,36岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,人院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。

请回答591-593题

591、与病人的临床表现特点最符合的是()。

A、脑挫裂伤

B、原发性脑干损伤

C、急性硬脑膜下血肿

D、急性硬脑外血肿

E、急性脑内血肿

592、应立即给病人使用的最主要急救药物是()。

A、20%甘露醇

B、氨苯蝶啶

C、地塞米松

D、苯巴比妥

E、双氢氯噻嗪

593、目前禁忌的处理方法是()。

A、腰椎穿刺测定颅内压

B、开颅探查

C、应用地塞米松

D、20%甘露醇快速静滴

E、脑室引流

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第8题
某慢性肾衰竭病人,晨起时恶心呕吐,护理措施应为

A.起床前口服止吐剂

B.晨起先饮水100ml

C.睡前进少量饮食

D.睡前饮水1~2次

E.睡前勿进食水

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第9题
患者,男性,58岁,突然发生剧烈的头痛,伴有呕吐、脑膜刺激征,无发热,结合病史该下列哪项符合患者的诊断()。

A.脑肿瘤

B.脑血栓

C.高血压

D.化脓性脑膜炎

E.蛛网膜下腔出血

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第10题
患者,男性,58岁,有慢性支气管炎病史,晨起突感呼吸困难,端坐位呼吸,最有可能的诊断是

A.肺癌、肺不张

B.支气管炎哮喘

C.自发性气胸

D.损伤性气胸

E.肺部感染

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第11题
患者,女性,46岁,因反复右侧额颞部头痛1年,持续性加重5天伴呕吐入急诊室观察。体查:意识模糊,血压120/75mmHg,
心率76次/分,体温正常。双瞳孔等大等圆,直径 2mm,光反射灵敏,眼底检查见视乳头水肿。左侧肢体肌力Ⅳ级,双侧病理征阴性。CT检查发现右侧额颞部占位性病变,大小约7cm×6cm,周围水肿明显,中线结构向左侧移位。给予静脉降颅压药物及维持水电解质平衡等治疗。第2天患者出现意识障碍加重,很快进入昏迷。血压190/95mmHg,心率60次/分。右侧瞳孔4mm,光反射消失,左侧瞳孔2mm,光反射存在。左侧肢体肌力Ⅱ级,左侧病理征阳性。试问患者的诊断及下一步的治疗措施是什么?
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