定点医药机构发生以下哪些情形,处一倍以上两倍以下的罚款?()
A.分解住院,挂床住院
B.串换药品和诊疗项目
C.将不属于基金承担部分纳入医疗保障基金结算
D.未建立相关的业务,财务等管理制度
A.分解住院,挂床住院
B.串换药品和诊疗项目
C.将不属于基金承担部分纳入医疗保障基金结算
D.未建立相关的业务,财务等管理制度
A.分解住院、挂床住院
B.未建立医疗保障基金使用内部管理制度
C.没有专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作
D.未按照规定通过医疗保障信息系统传送医疗保障基金使用有关数据
定点医药机构有下列情形之一的,由医疗保障行政部门责令改正,并可以约谈有关负责人造成医疗保障基金损失的,责令退回,处造成损失金额1倍以上2倍以下的罚款拒不改正或者造成严重后果的,责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理。()
A.分解住院、挂床住院
B.违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务
C.重复收费、超标准收费、分解项目收费
D.串换药品、医用耗材、诊疗项目和服务设施
定点医药机构通过下列哪些方式骗取医疗保障基金支出的,由医疗保障行政部门责令退回,处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款;责令定点医药机构暂停相关责任部门6个月以上1年以下涉及医疗保障基金使用的医药服务,直至由医疗保障经办机构解除服务协议;有执业资格的,由有关主管部门依法吊销执业资格。()
A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据
B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料
C.虚构医药服务项目
D.其他骗取医疗保障基金支出的行为
A、二倍以上五倍以下
B、一倍以上三倍以下
C、二倍以上三倍以下
D、一倍以上五倍以下
,处1万元以上5万元以下的罚款;违反其他法律、行政法规的,由有关主管部门依法处理:()
A.未建立医疗保障基金使用内部管理制度,或者没有专门机构或者人员负责医疗保障基金使用管理工作
B.未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料
C.未按照规定通过医疗保障信息系统传送医疗保障基金使用有关数据
D.未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息
E.未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息
F.拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况
A.未按照规定保管财务账目、会计凭证、处方、病历、治疗检查记录、费用明细、药品和医用耗材出入库记录等资料
B.拒绝医疗保障等行政部门监督检查或者提供虚假情况
C.未按照规定向医疗保障行政部门报告医疗保障基金使用监督管理所需信息
D.未按照规定向社会公开医药费用、费用结构等信息
A.诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药,提供虚假证明材料,或者串通他人虚开费用单据
B.伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料
C.虚构医药服务项目
D.未建立健全业务、财务、安全和风险管理制度
A.1个月以上3个月以下
B.3个月以上6个月以下
C.6个月以上1年以下
D.1年以上3年以下
A.急诊
B.抢救
C.参保人员
D.其近亲属、监护人
A.约定暂停或者不予拨付费用
B.追回违规费用
C.中止相关责任人员或者所在部门涉及医疗保障基金使用的医药服务
D.直至解除服务协议