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[单选题]

患者男性,46岁。突然呕血约800ml,2小时后入院,患者无溃疡病史,嗜酒10年余,量较大。查体:贫血;脉率110次/分,血压90/60mmHg,触诊肝未及,叩诊肝浊音界正常,听诊肠鸣音正常,Hb70g/L,WBC3.1×109/L,血小板56×109/L,此病例首先考虑的诊断为()

A.溃疡病

B.肝硬化门静脉高压症

C.急性胃穿孔

D.胃癌破裂出血

E.胆道出血

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B、肝硬化门静脉高压症

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第1题
男性,46岁,突然呕血800ml,2小时后入院。患者无溃疡病史,嗜酒已十余年。查体:脉率110次/分,血压90/60mmHg,贫血
外貌,肝未触及。Hb:70g/L,WBC:3.1×109/L,血小板56×109/L。

请回答:

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第2题
男性患者,54岁,2h前饮酒后突然呕血800ml,急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是()

A.胃炎出血

B.肺结核出血

C.肝硬化,食道胃底静脉丛曲张破裂

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第3题
患者男性,52岁,有溃疡病史10年,最近1周中上腹持续腹胀,较以往严重,伴恶心,呕吐,今日呕血一次,量约800ml,呕血后气促明显,血压100/75mmHg,该患者目前潜在的护理问题是()

A.疼痛

B.恐惧

C.活动无耐力

D.有体液不足的危险

E.营养失调

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第4题
男性,60岁,20年前曾有肝硬化、食管静脉曲张破裂出血,此次因突然呕血800ml、黑便3次而入院。该病人首
选的治疗措施是()

A.输液和输血

B.绝对卧床休息

C.垂体后叶素

D.止血敏

E.双气囊三腔管压迫

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第5题
患者,女性,46岁。诊断为肝硬化,人院2天后突然出现呕血,提示胃内积血量为()

A.50~70ml

B.70~100ml

C.100~150ml

D.150~250ml

E.250~300ml

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第6题
患者,男,52岁。有胃溃疡病史。突发大量呕血约800ml,患者烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,血压98/85mmHg,心率102次/分,其属于()

A.休克早期

B.休克期

C.休克晚期

D.未发生休克

E.虚脱

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第7题
男性,54岁。因清晨突然呕血800ML,急诊入院。查体:T36.7℃,P104次/分,BP99/68mmHg,既有上腹部不适、
疼痛。急诊胃镜报告:胃溃疡。出现下列哪些情况,应考虑有胃溃疡癌变的可能()

A.多发性溃疡

B.持续疼痛

C.疼痛节律丧失

D.顽固性胃溃疡,内科治疗2个月无效

E.大便潜血持续阳性

F.胃酸缺乏

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第8题
患者,男性,46岁,肝硬化2年,因2小时前呕血500ml而急诊入院。查体:患者痛苦面容,面色苍白,血压130/60mmHg,脉搏120次/分,护士应考虑到该患者大出血后可能诱发()

A.心力衰竭

B.肾衰竭

C.腹水

D.肝衰竭

E.肝性脑病

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第9题
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,言语不清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是()

A.体液不足

B.营养失调:低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

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第10题
患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现大量呕血2次,量约800ml。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。护士在配合医师抢救患者时,错误的护理措施中是()。

A.立即建立静脉通道

B.平卧位、吸氧、禁食

C.观察出血量、色、性状

D.烦躁时用苯巴比妥镇静

E.做好三腔二囊管护理

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第11题
某患者,男性,35岁,于今晨6时解黑便,呈柏油样、糊状、约500g;7时,患者恶心,呕吐咖啡色胃内容物2次,约800ml,伴口干、心慌、乏力、出冷汗,以上消化道出血急诊入院。查体:T36.8。C,P102次/分,BP90/65mmHg。根据以上患者资料,列出相应护理诊断。

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