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[单选题]

患者男性,25岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛难忍,伴恶心、呕吐,X线腹透见隔下游离气体,拟诊为胃肠道外伤性穿孔。可减少腹腔毒素吸收的体位是()

A.平卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.半卧位

E.头低足高位

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D、半卧位

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第1题
男性,30岁,因车祸撞伤腹部,诉腹痛,伴恶心.呕吐.呕吐物量少,X线透视可见隔下游离气体,拟诊为胃肠穿孔。该患者空腹穿孔,拟保守治疗,下列哪一项处理不正确()

A.监测生命体征

B.监测腹部体征

C.监测尿量

D.解除患者疼痛

E.应用抗生素

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第2题
病人,男性,25岁。因转移性右下腹痛8小时入院。入院査体:T38.9℃,麦氏点有固定压痛。现病人诉腹痛加重,范围扩大。査体见下腹部肌紧张,应考虑为()

A.单纯性阑尾炎

B.化脓性阑尾炎

C.坏疽性阑尾炎

D.穿孔性阑尾炎

E.阑尾周围脓肿

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第3题
男,28岁,因车祸撞伤腹部,腹痛难忍,伴恶心、呕吐,腹膜刺激征(+)。以下处理哪项不妥()

A、 禁食、输液

B、 给予胃肠减压

C、 给予广谱抗生素

D、 给予吗啡止痛

E、 行腹部X线透视检查

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第4题
患者男性,35岁因车祸撞伤腹部5小时后,面色苍白,血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa),心率143次/分,查体
可见全腹压痛、反跳痛,腹肌紧张。提示:该患者行急诊全脾切除手术。关于全脾切除术后的护理措施,下列叙述正确的是()

A.术后半卧位可改善患者呼吸

B.待肠道功能恢复后,可进流质

C.引流管需妥善固定

D.鼓励患者早起活动

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第5题
患者,男性30岁,因车祸造成腹部闭合性损伤,持续腹痛压80/60mmHg,脉搏120次/分,诊断尚未确定。应给予处置是()

A.吗啡止痛

B.给水止渴

C.鲁米那镇静

D.扶持患者去放射科透视

E.积极补充血容量,抗休克

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第6题
患者男性,60岁,被汽车撞伤下腹。诊断为骨盆多发骨折,经输液等抗休克治疗后,病情很快好转。入院查体∶腹部饱满,下腹压痛,无反跳痛。3天后腹痛腹胀加重,腹部查体∶下腹压痛,反跳痛,肌紧张。最可能引起腹膜炎的原因是()

A.结肠破裂

B.小肠破裂

C.延迟性脾破裂

D.肝破裂

E.腹膜后血肿感染

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第7题
患者男性,37岁,诉上腹部疼痛五年,近一周加重,腹痛以空腹为重,伴有反酸、嗳气,近两天出现黑便。下列护理措施正确的是()。

A.冰水洗胃

B.禁饮食

C.温凉流质食物

D.插三腔管

E.普食

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第8题
患者男,35岁。因车祸撞伤右上腹部,表现有明显的腹膜刺激征。应首先考虑的是()

A.肝破裂

B.脾破裂

C.胆囊破裂

D.胃破裂

E.肾破裂

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第9题
患者男,28岁。因车祸撞伤右上腹,出现腹痛,面色苍白,出冷汗,脉细数,血压下降,首先考虑损伤的脏器是()

A、胃

B、脾

C、肝

D、大肠

E、胆囊

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第10题
患者,男性,36岁,3天前左胸被撞伤,行腹部B超和胸部X线检查,发现左第7、8肋骨骨折及脾脏包膜下少量积液。今突发腹痛,查体:BP60/40mmHg,P130次/分,面色苍白,全腹部轻度压痛、反跳痛,腹穿抽出1ml不凝血,最可能诊断()

A.胰腺外伤

B.腹膜后血肿破裂

C.迟发性脾破裂

D.漏诊小肠破裂

E.肝被膜下血肿破裂

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第11题
患者,男性,50岁。左上腹撞伤伴腹痛2小时。伤后曾呕吐1次,为少量胃内容物,无血液。体检:神志清,面色苍白,血压90/60mmHg,脉搏100次/min,全腹部有轻度压痛、反跳痛及肌紧张,以左上腹为主。移动性浊音(+),腹腔穿刺抽出不凝固血液。考虑最可能()

A.腹壁挫伤

B.脾包膜下血肿

C.小肠损伤

D.肝破裂

E.脾破裂

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