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[单选题]

患者男，40岁。诊为慢性粒细胞白血病慢性期3年，服用羟基脲维持，0.5g/d，血象稳定。1个月来出现低热，脾进行性增大，血常规：白细胞20×109/L，血红蛋白120g/L，血小板1100×109/L。骨髓原粒细胞占12%。早幼粒细胞5%。现在的诊断是（）。

A.慢性粒细胞白血病慢性期

B.慢性粒细胞白血病加速期

C.慢性粒细胞白血病急变期

D.原发性血小板增多症

E.继发性血小板增多症

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第1题

患者男，40岁。慢性粒细胞白血病。脾大至脐水平以下。血常规：WBC50X109/L，RBC3.0X1012/L，PLT55X109/L。护士进行健康指导时应向患者特别强调的是（）

A.劳逸结合防感冒

B.按时服药

C.保持情绪稳定

D.避免腹部受压

E.活动时注意防皮肤出血

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第2题

患者，男，32岁。乏力、纳差，左上腹饱胀感3个月来诊。体检：胸骨下段轻压痛，脾肋下5cm，质地坚实，无压痛。化验：Hb110g/L，WBC62×109/L，血小板180×109/L，分类早幼粒细胞3%，中幼粒15%，晚幼粒20%，杆状粒25%，分叶核23%，嗜酸细胞7%，嗜碱细胞2%。最可能的诊断是（）

A.急性粒细胞白血病

B.急性淋巴细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.多发性骨髓瘤

E.淋巴瘤

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第3题

患者,男,45岁,左下腹包块半年。近来低热,肝肋下lcm,巨脾,血红蛋白64g/L,白细胞1.8×10L,可见中、晚幼粒细胞,诊断为慢性粒细胞白血病。应首选下列何药治疗（）

A.环磷酰胺

B.柔红霉素

C.白消安

D.长春新碱

E.肾上腺皮质激素

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第4题

患者男，43岁。患慢性粒细胞白血病，现病情缓解，准备出院。出院前护士应向患者着重指导（）

A.以休息为主，不可过劳

B.遵医嘱服药

C.进食高蛋白、高维生素食物

D.每日饮水1500ml

E.保持情绪稳定

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第5题

患者，男，48岁。体检时发现脾肋下6cm。化验Hb 135g/L，WBC 8.5×109/L，分类；杆状粒细胞0.08，分叶核粒细胞0.70，中幼粒细胞0.02，晚幼粒细胞0.006，嗜酸粒细胞0.05，嗜碱粒细胞0.02，淋巴细胞0.07，PLt 350×109/L。该患者最可能的诊断是（）

A.药物或食物过敏

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.嗜碱粒细胞白血病

E.急性粒细胞白血病

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第6题

患者，男性，45岁，发热待诊。查体：Hb 85g/L，WBC 95×109/L，血涂片白细胞分类：中性中幼粒细胞20%，中性晚幼粒细胞23%，中性杆状核粒细胞25%，中性分叶核粒细胞14%，嗜碱性分叶核粒细胞5%，淋巴细胞9%，单核细胞4%，血小板365×109/L，NAP积分为。该病例最可能的诊断是（）

A.类白血病反应

B.慢性粒细胞白血病

C.急性白血病

D.严重病毒感染

E.严重细菌感染

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第7题

患者男，21岁。牙龈出血10余天，实验室检查结果：血红蛋白68g/L，白细胞2.8×10^9/L，血小板27×10^9/L，骨髓检查显示增生明显活跃，原始细胞占32%，早幼粒细胞占18%。最可能的诊断是()。

A.骨髓增生异常综合征

B.慢性白血病

C.急性白血病

D.再生障碍性贫血

E.类白血病

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第8题

患者，男，35岁。近半年来常畏寒疲倦、易受凉，因咽痛、发热3天入院。查见双侧扁桃体化脓。检验：HGB 121g/L，WBC 2.0×109/L，分类中性粒细胞 40%，淋巴细胞 60%，血小板正常，骨髓检查提示增生性骨髓象，粒细胞胞质内可见中毒颗粒。患者诊断考虑（）

A.急性白血病

B.慢性淋巴细胞白血病

C.粒细胞缺乏症

D.类白反应

E.再生障碍性贫血

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第9题

患者男，72岁。偶然发现左上腹部有包块，质硬，无触痛，不伴其他不适。查体发现脾脏肿大。外周血：Hb10³g/L，WBC85×10⁹/L，PLT480×10⁹/L。白细胞分类：中性中幼粒细胞15%，中性晚幼粒细胞9%，中性杆状核粒细胞8%，中性分叶核粒细胞22%，嗜酸性细胞13%，嗜碱性粒细胞11%，淋巴细胞18%，单核细胞4%。最可能的临床诊断是()。

A.急性粒细胞白血病

B.真性红细胞增多症

C.慢性髓细胞白血病

D.原发性血小板增多症

E.原发性骨髓纤维化

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第10题

一患者查体见脾下缘超过体表中线，则该患者可能诊断为（）

A．慢性粒细胞白血病

B．肝硬化

C．急性肝炎

D．慢性肝炎