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更多“管理式医疗与传统健康保险一样，不仅被保险人和保险公司要承担风…”相关的问题
第1题
管理式医疗的核心是将保险和医疗服务提供者成为利益共同体，以下哪些属于管理式医疗的内容（）
A.管理医疗组织和诊所和医院签订合同或直接拥有自己的医院和诊所
B.采取多种费用支付方式使医疗服务提供方与第三方利益共享、风险共负、费用分担
C.控制用药成本，检查成本
D.成立第三方协会负责对医疗服务提供方的医疗质量进行监督、计量和评估
第2题
健康保险索赔申请方式多样，常见于国外具备管理式医疗保险特点的经营模式的方式是（）。
A.投保人索赔申请方式
B.投保人授权下的索赔申请方式
C.被保险人直接索赔的申请方式
D.被保险人授权下的直接索赔申请方式
第3题
社会基本医疗保障制度与商业健康保险都是中国现行医疗保障制度体系构架中的重要组成部分。作为政府推动的社会基本医疗保险制度，对商业健康保险中医疗保险业务的覆盖人群、保障项目、服务方式等都有重要影响。反之，商业健康保险对促进社会基本医疗保险制度的完善也起着重要作用。16.以下属于国家医疗保障体系对商业健康保险服务要求的是()。①积极参与各类基本医疗保障经办管理服务②加快健康保险产品创新，积极开发城乡居民医疗保险补充性险种③改造与制度有重叠保障的传统健康保险产品，满足民众多层次多样化的健康保障需求④加强与社保和卫生部门的合作，提高健康保险管理和服务水平
A.①②③④
B.②③④
C.①②④
D.①③
第4题
下面关于委托管理式团体健康保险的陈述，不正确的是（）。
A.保险公司作为其提供者要承担委托管理项目的服务责任和保障方案本身的风险责任
B.保险公司作为其提供者有利于形成整合的风险控制优势，也利于规避健康险经营风险
C.主要为团体组织提供包括保障方案设计规划、团体成员就医服务安排、赔付管理、健康档案管理、健康咨询教育等内容的管理服务
D.团体组织通过委托保险人管理其成员的健康保险计划，能够有效降低管理成本，实现社会资源的有效利用
第8题
与传统保险业相比，现代保险服务业的突出特点之一：是广。所谓“广”，是指现代保险服务业不仅包括
商业保险服务，也包括社会保障、社会治理、灾害救助中能够市场化运作的保险服务。从这个意义上讲现代保险服务业是一个大保险业的概念（）
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第9题
在健康保险中，被保人发生医疗费用支出后，若医疗费用已经从负有责任的第三方得到部分补偿，则保险人的正确处理方式是（）
A.赔偿全部费用
B.不负赔偿责任
C.赔付第三方赔偿的部分
D.赔付第三方赔偿后的差额部分
第10题
管理式医疗组织与医疗服务提供者订立医疗服务合同的最主要目的是要拥有高质量的和有成本效率的医疗服务提供者。以下（）不属于医疗服务合同的主要条款。
A.对医疗服务需求者的补偿
B.医疗服务提供者的服务
C.管理式医疗组织的责任
D.合同期限与终止
