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[主观题]

患儿,男,6个月。咳嗽、流涕伴发热3天,1天前热退,咳嗽加重,出现喘息,呈阵发性发作。查体:面部湿疹,呼

吸急促,60次/分,两肺满布哮鸣音,余无异常。以往无类似发作,其父有严重支气管哮喘。末梢WBC5×109/L,N0.50,L0.5。胸片、X线片示肺部间质性改变伴肺气肿。

该患儿可能的诊断是

A.支气管哮喘

B.毛细支气管炎

C.异物吸入

D.间质性肺炎

E.喘息性支气管炎

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第1题
患儿,男,1岁6个月。咳嗽3天,发热1天,痰多气促,右下肺闻及少量细湿性啰音。该患儿最可能的诊断为()

A.急性上呼吸道感染

B.支气管炎

C.支气管肺炎

D.肺不张

E.肺气肿

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第2题
患儿,7个月,发热3天,体温39.2℃,流涕,咳嗽。皮肤出现红色斑丘疹,体温升至40%。颊黏膜粗糙,可见白色
斑点,最可能的诊断是

A.水痘

B.风疹

C.幼儿急诊

D.麻疹

E.猩红热

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第3题
患儿,男,6个月。因“发热神萎3天,抽搐3次”来院,发热伴神萎3天,有呕吐2次,抽搐3次,于低热状态下发生,为全身性强直阵挛发作,发作后昏睡状态,以下体征中,哪一个不具有诊断价值()

A.颈阻抗阳性

B.双侧巴氏征阳性

C.布氏征阳性

D.双侧克氏征阳性

E.前囟膨隆

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第4题
患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前,发热,咳嗽,近1天来,咳嗽、呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38°C,P160次/分,R55次/分,肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭,正确的饮食指导是()。

A.低脂饮食

B.高脂饮食

C.低盐饮食

D.低蛋白饮食

E.高蛋白饮食

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第5题
患儿,男,3岁。3天前出现发热、咳嗽、流涕,1天前耳后出现皮疹,遂来就诊。查体:T38.5℃,眼结膜充血,
耳后、面部可见红色斑丘疹,两颊部可见麻疹黏膜斑。经治疗患儿体温持续不退,且咳嗽、咳痰加剧,听诊肺部可闻及较多的中细湿啰音,患儿可能并发了()

A.上感

B.肺炎

C.心肌炎

D.支气管炎

E.原发型肺结核

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第6题
患儿,男,1岁。诊断动脉导管未闭6个月。3天前出现发热,咳嗽,进1天来,咳嗽明显,呼吸急促,三凹征明
显,尿少,急诊入院。查体:T38℃,P160次/分。R35次/分。胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙连续性机器样杂音,肝肋下5cm。该患儿可能是合并了()

A.支气管炎

B.支气管肺炎

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.肝功能衰竭

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第7题
患儿男,2岁。咳嗽、流涕3天伴发热、呕吐、腹泻、排绿色蛋花汤稀便2天。查体:T38.4℃,咽部充血,双肺呼吸音略粗,肠鸣育亢进,实验室检查:粪便显微镜检见少量白细胞及红细胞,该患儿腹泻的原因可能是()。

A.轮状病毒感染

B.埃可病毒感染

C.阿米巴痢疾

D.胃肠型上感

E.肠易激综合征

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第8题
患儿,3岁10个月,素体虚弱易感,冬春之季,发热3天,咳嗽有痰,鼻塞流涕,面色潮红,怕光流泪,烦躁啼哭,耳后、面部有玫瑰色斑丘疹,口腔颊粘膜红赤,近臼齿处可见白色斑点。应重点考虑的疾病是()。

A.麻疹

B.风痧

C.丹痧

D.水痘

E.痄腮

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第9题
患儿,男,6个月,咳嗽6天、气促气喘4天、加重伴发热半天,在外治疗不佳转入院。查体:T39℃,HR190次/
分,R84次/分,Spo280%,烦躁不安,口唇发绀,三凹征(+),咽红,喉头闻及痰鸣。颈软,四肢肌张力正常。血气分析:pao245mmHg,PaCO260mmHg。该患儿可能发生()

A.中毒性脑病

B.呼吸衰竭

C.心力衰竭

D.脓毒性休克

E.脓气胸

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第10题
6个月婴儿,发热3天,体温39℃,伴咳嗽、喘憋。患儿三天前无诱因开始发热,体温逐渐上升,两天前咳嗽、
喘憋明显,口周发绀,遂入院就诊。

查体:呼吸急促,42次/分,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中细湿啰音。心率135次/分,未闻及杂音。肝脏肋下1cm,脾脏未触及。

胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。诊断为肺炎。请分析:

(1)该患儿引起肺炎最可能的病原体是什么?

(2)患儿的护理问题有哪些?

(3)患儿呼吸困难,如何进行护理?

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