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[主观题]

患儿10个月,近一个月来面色不好,精神萎靡,食欲差。生后母乳喂养,3个月后因母乳不足,以米糊喂养为

主。查体:面色苍黄,表情呆滞,头发稀黄,舌有细微震颤,心肺(一),腹平软,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。外周血:Hb90g/L,RBC2.5×1012/L,WBC5.2×109/L,N 40%,L 60%,血小板100×109/L,请写出诊断及诊断根据。

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第1题
患儿,男,18个月。近3个月来不思进食,大便偏稀,形体略瘦,精神稍差,面色萎黄,肢倦乏力。唇舌色淡,苔薄白,指纹淡红。查血常规:血红蛋白100g/L,红细胞3.8×102/L,白细胞9.5×10/L,红细胞平均血红蛋白浓度29%,红细胞平均体积76fL。其证候是()

A.肝肾阴虚

B.心脾两虚

C.气血亏虚

D.脾肾阳虚

E.脾胃虚弱

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第2题
患儿,11个月。早产,生后一直人工喂养,经赏泄泻。近四个月来食欲不振,面色㿠白,唇舌爪甲苍白,毛发稀黄,精神委靡.手足欠温,舌淡苔白,指纹淡。检查:血红蛋白60 g/L。治疗应首选()

A.金匮肾气丸

B.六味地黄丸

C.右归丸

D.理中丸

E.小建中汤

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第3题
患儿,女,10个月,单纯母乳喂养。近2个月面色苍白,精神差,不好动。查体:面色口唇苍白,精神萎靡,体温36. 3℃,脉搏135次/分,肝肋下2c,,脾肋下1cm。血常规:红细胞3. 0x1012/L,血红蛋白76g/L,红细胞大小不等,中央淡染区扩大。69.该患儿属于()

A.正常情况

B.轻度贫血

C.中度贫血

D.重度贫血

E.极重度贫血

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第4题
患儿7个月,因面色发自、厌食1个月来门诊,查体:精神反应差,皮肤粘膜苍白,心肺(一),腹软,肝肋下2cm,

患儿7个月,因面色发自、厌食1个月来门诊,查体:精神反应差,皮肤粘膜苍白,心肺(一),腹软,肝肋下2cm,脾肋下1cm,外周血:Hb70g/L,RBC3.5×1012/L,WBC及血小板正常,首先应考虑的诊断是

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼细胞性贫血

C.营养性混合性贫血

D.再生障碍性贫血

E.生理性贫血

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第5题
患儿,男,15个月。单纯母乳喂养,其母不吃肉类鱼类食品,近1个月来面色渐苍黄,目光呆滞伸手时有震颤。血常规:Hb 90g/L,RBC 2.05×109/L。经查证实为营养性巨幼红细胞性贫血。该病主要发病机制是()

A.NA合成减少

B.RNA合成减少

C.巨幼红细胞易遭破坏,寿命短

D.胞浆发育落后与细胞核

E.血红蛋白合成明显减少

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第6题
9个月患儿,腹泻2天,伴发热。大便稀水样,无粘波及脓血,一日10余次。近1日来高热39.8℃,呕吐4~5次,一
日无尿,哭无泪。入院查体:精神萎靡,面色灰白,眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,心率150次/min,脉细弱。血钠138mmol/L,血钾4mmol/L,血氯98mmol/L,CO2-CPl5mmol/L。

该患儿的脱水程度及性质是

A.轻度低渗性脱水

B.中度低渗性脱水

C.中度等渗性脱水

D.重度等渗性脱水

E.轻度等渗性脱水

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第7题
患儿10个月,人工喂养。未添加辅食,近1个月来面色苍白,食欲低下。体检发现口唇及睑结膜苍白,心前区闻及Ⅱ级收缩期杂音,肝.脾轻度肿大。为判断小儿有无贫血及贫血程度,应首先做的辅助检查是()

A.血常规

B.血生化

C.心电图

D.超

E.骨髓检查

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第8题
患儿女,10个月。近来出现厌食,呕吐,反应低下,少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖,皮肤苍白,表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是()

A.网织红细胞上升

B.血红蛋白上升

C.面色转红

D.震颤缓解

E.精神、食欲好转

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第9题
关于代谢性酸中毒的诊断,下列哪项是不符合的()

A.CO2结合力下降或BE负值增大

B.精神萎糜,面色灰暗

C.6个月以下小儿呼吸深快不明显

D.严重酸中毒可伴发低钙惊厥

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第10题
患儿,3岁10个月,素体虚弱易感,冬春之季,发热3天,咳嗽有痰,鼻塞流涕,面色潮红,怕光流泪,烦躁啼哭,耳后、面部有玫瑰色斑丘疹,口腔颊粘膜红赤,近臼齿处可见白色斑点。应重点考虑的疾病是()。

A.麻疹

B.风痧

C.丹痧

D.水痘

E.痄腮

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