题目内容
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[主观题]
护士李娟在给病人董某测量脉搏时，发现患者脉搏细速、极不规则；听诊时心律完全不规则，心率快慢不一
，心音强弱不等，此时应如何监测？属于哪种异常脉搏及见于何种疾病？
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A．核对病人的床号、姓名
B．叮嘱病人在饭后服药
C．服药前仔细测量病人的脉搏
D．备足够量的温开水
E．注意发药到口
A、安排患者提前就诊
B、让患者就地平卧休息
C、为患者测量脉搏、血压
D、安慰病人，仔细观察
E、让医生加快诊治速度
A.脉搏测量部位一般是桡动脉
B.若发现患者脉搏短绌，改测脉搏护士需测1分钟，记录心率/脉率
C.正常脉搏测量数30秒乘以2
D.脉搏短绌特点三个不字，心律完全不规则、心率快慢不一、心音强弱不等，见于心房纤颤的病人
A.安排该患者提前就诊
B.安排患者仔细观察
C.为患者测量脉搏、血压
D.让患者就地平卧休息
E.让医生加快诊治速度
A．安慰患者，仔细观察
B．为患者测量脉搏、血压
C．安排患者提前就诊
D．让医生加快诊治速度
根据上述结果：
(1)该患者应属何种类型休克？
(2)在紧急救护过程中护士如何建立静脉通道？
(3)在监护过程中，护士对于血压的观察要点是什么？
A.医院一位值班护士在给病人注射针剂的时候，把氯化钾当作了葡萄糖给患者注射，致使患者死亡
B.李某持枪，由于不懂得怎样用，不小心触动扳机，以致走火打伤他的朋友。在医院治疗的过程中，医院突然失火，朋友被烧死
C.汽车司机正常行驶在马路上，突然遇到一精神病人横穿马路，为避免事故紧急刹车，致使车上一人头撞车壁，引起脑震荡死亡
D.一个赶马车的人，因为他的马被一声巨雷惊吓而狂奔乱撞，结果将一个老太太撞倒身亡
A.护士眼睛注视病人腹部，一起一伏为一次呼吸
B.若呼吸不规则，可以测30秒乘以2
C.在测量脉搏后，手不离开诊脉部位观察病人呼吸情况
D.若脉搏不规则，可以测30秒乘以2
E.立即为病人进行测量
