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[单选题]

患者，男，20岁。因“马蜂蛰伤3天，全身水肿、无尿2天”于8月12日入院。经体检及实验室检查，诊断为马蜂蛰伤，多器官功能衰竭及溶血尿毒综合征。入院后行血液净化治疗及其他辅助治疗，约1个月后，肾功能逐渐回复正常，尿量增多，肝功能、心肌酶谱回复正常，患者好转出院。该病人可以选择的血管通路不包括（）

A.股静脉

B.颈内静脉

C.锁骨下静脉

D.动静脉内瘘

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更多“患者，男，20岁。因“马蜂蛰伤3天，全身水肿、无尿2天”于8…”相关的问题

第1题

患者，男，15岁。某农村中学学生，突然畏寒、发热、全身酸痛、乏力，不能行走2天，于8月21日抬送入院。查体：T39.5℃，P110次/分，R22次/分，结膜充血，右侧腹股沟可扪及一蚕豆大淋巴结，有压痛，无波动感，心、肺（-）。实验室检查：WBC10.8×109/L’N0.75，L0.25，尿蛋白（+），尿WBC0～5/HP，尿RBC2～5/HP，ALT100U/L，血清总胆红素正常。病前1周参加收割水稻。最可能的诊断是（）。

A.急性肾小球肾炎

B.肾综合征出血热

C.流行性感冒

D.败血症

E.钩端螺旋体病

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第2题

张某,女,20岁,两周来发现双下肢水肿,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征。体检:心、肺(－

张某,女,20岁,两周来发现双下肢水肿,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征。体检:心、肺（－

张某,女,20岁,两周来发现双下肢水肿,近3天加重入院,经血、尿检查确诊为肾病综合征。体检:心、肺(-),腹部膨隆、腹壁水肿、移动性浊音(),腰骶部及双下肢明显凹陷性水肿。问题:1.列出主要的护理诊断(至少2个)2.应采取哪些护理措施？

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第3题

患者，男，因患“肺炎”住院，经对症治疗好转出院。1个月后，再次因“感冒引起肺炎”入院。体检:体温39℃，已持续1周，无明显诱因的乏力，伴有腹泻，后转入传染科治疗。转科不久，医生发现其全身淋巴结肿大，背部出现皮肤卡波西肉瘤，视力下降，左眼失明，体重减轻。实验室检查:CD4T细胞减少，CD4*/CD8为0.5(正常范围为1.8~2.2)。6个月后患者死亡。病史:患者生前于5年前在非洲工作半年，有不洁性行为史，无输血或静脉吸毒史。

患者死于什么疾病()。

A.肺炎

B.白血病

C.艾滋病

D.肺结核

E.梅毒

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第4题

男，46岁，农民，发热3天，于9月16号入院，体温持续在39ºC以上，伴寒战，全身乏力，明显头痛，近2天出现腹泻，每日3-5次，水样便，既往体健，查体：T 39.5ºC，P 102次/分，R 22次/分，BP 135/78mmHg，结膜充血，巩膜轻度黄染，咽红，腹股沟淋巴结轻度肿大，有压痛，质软，心肺未见异常，腹软，压痛及反跳痛（-）触及边缘，有触痛，脾肋下未触及，腓肠肌压痛明显，双侧Babinski（-）。实验室检查：血WBC 10.4×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，ALT 210U/L，TBIL 40umol/L，尿蛋白（+）。该患者最可能的诊断是（）

A.败血症

B.伤寒

C.钩端螺旋体病

D.病毒性肝炎急性黄疸型

E.肾综合征出血热

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第5题

男性，24岁，农民，因畏寒发热起病，伴全身肌肉酸痛，头痛4天于8月10日入院。入院1天发现皮肤黄染，尿量减少，尿色深黄，查体：结膜充血，巩膜及皮肤中度黄染，皮肤有出血点，浅表淋巴结肿大，肝肋下lcm，压痛（+），脾（-），实验室检查WBC 15.4×109L，N 80%，L 20%，尿检：尿蛋白（+），颗粒管型，WBC 8-15/HP，RBC 20-30/HP，BUN 24mmol/L，凝集溶解试验阳性。哪项检查最有诊断意义（）

A.血培养

B.尿常规

C.X线

D.凝集溶解试验

E.肾功

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第6题

患者，男，18岁，因眼睑及双下肢水肿1个月，腹胀，尿少一周入院。该患者于一个月前无明显诱因出现眼

睑及双下肢水肿，无头晕、头痛，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛，无发热，病人在家自行口服利尿剂双氢克尿塞25mg，1日2次，症状稍有缓解，未引起注意，未到医院就诊。于1周前病人除上述症状之外，又出现腹胀、腹部增大、食欲不振，且发现尿量减少，24小时尿量不足500ml，无心悸气短，无呼吸困难，到当地医院就诊，查尿常规，发现尿蛋白++++，尿红细胞+++，透明管型2-4个，当地医院诊断为慢性肾炎，给予抗炎、利尿治疗，症状未见好转，并且双下肢水肿及腹胀逐渐加重，故来我院就诊，门诊以“肾病综合征”收入院。体温37°C，脉搏86次/分，呼吸20次/分，血压130/95mmHg。眼睑水肿，心界不扩大，心率86次/分，律整。腹部圆隆，呈蛙形腹，未见腹壁静脉曲张，肝脾未触及，腹部无压痛、无反跳痛、无肌紧张，双肾叩击痛()，双输尿管压痛()，下腹压痛(-)，移动性浊音()，下肢水肿。

根据以上资料，分析：(1)患者的全部临床诊断及其依据(2)进一步要做的检查(3)请开出长期医嘱

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第7题

患者女性，43岁，因黄疸、弥漫性上腹痛和全身瘙痒3周入院。尿液为暗褐色，粪便为灰白色，并有恶臭。体检

：黄疸，右季肋部有触痛，肝肿大。临床拟诊为阻塞性黄疸。下列哪项实验室检查项目无助于临床诊断：

A．血清胆红素测定

B．尿胆红素定性实验

C．血碱性磷酸酶测定

D．血γ-GT检测

E．血清BUN测定

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第8题

患者，男，20岁，建筑工人。因高热伴头痛、腰痛4天，无尿2天，于11月26日入院。查体：T39.6℃，BP10/6kPa(75/45mmHg)，神清，颈软，结膜充血，胸前散在小出血点。血象：WBC16.2×109/L，N0.80，L0.16，可见异型淋巴细胞，血小板80×106/L。尿蛋白()。本病目前最紧急的治疗是()

A.抗休克

B.脱水

C.强心

D.透析

E.降温

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第9题

男，18岁，因发热3周于9月30日收入院，体温以下午及晚上明显，病程早期还出现过荨麻疹。病前2月曾到过湖南农村游玩戏水。体检：T，P89次/分，R20次/分，BP120/76mmHg，未见皮疹及浅表淋巴结肿大，腹部无压痛，肝肋下，脾肋下。实验室检查：WBC12×109/L，嗜酸性粒细胞占28%，ALT120U/L。最可能的诊断是：()。

A.沙门菌属感染

B.急性血吸虫病

C.肝脓肿

D.疟疾

E.粟粒性结核

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第10题

患者，男，20岁，因全身浮肿1周入院。患者一周前感冒后出现眼睑浮肿，随后浮肿逐渐加重，感明显乏力

。查体：Bp110/70mmHg，眼睑浮肿，心肺腹部未见异常，双下肢及会阴部水肿。血浆白蛋白25mg/dl，血胆固醇、甘油三酯增高，24小时尿蛋白定量4.2g。诊断应首先考虑的是（）。

A．急性肾炎

B．急性肝炎

C．急性肾盂肾炎