题目内容
（请给出正确答案）
[主观题]
癌性伤口的渗液处理描述不正确的是（）
A．使用敷料前需要对患者作全身和局部的评估
B．渗液少时，可选用藻酸盐或亲水纤维敷料来保持伤口湿度
C．渗液较多时，可以选用吸收渗液加强的敷料：如泡沫敷料
D．对于创面比较局限，渗液量极大时可运用伤口引流袋或造口袋来收集
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A．使用敷料前需要对患者作全身和局部的评估
B．渗液少时，可选用藻酸盐或亲水纤维敷料来保持伤口湿度
C．渗液较多时，可以选用吸收渗液加强的敷料：如泡沫敷料
D．对于创面比较局限，渗液量极大时可运用伤口引流袋或造口袋来收集
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A.直径≤5mm的小水泡，可以让其自行吸收，局部粘贴透明薄膜或泡沫敷料保护皮肤
B.直径≥5mm的水泡，局部消毒后，在水泡的最下端穿刺抽出液体，表面覆盖透明薄膜
C.水泡破溃的红色伤口，可使用生理盐水清洗后，粘贴泡沫敷料减压和吸收渗液
D.渗液较少的表浅伤口，可粘贴水胶体敷料保护创面
A.妥善固定于腹壁，防止翻身、活动时牵拉造成管道脱出
B.引流袋/瓶/负压装置的位置要低于引流管放置部位，防止逆行感染
C.可采取半卧位，并经常更换体位，以利于引流
D.告知患者可根据冲洗液引流情况适当调节冲洗液速度，如有出血、引流不畅、伤口渗液、发热、伤口疼痛等及时通知医护人员处理
A.小水泡直径小于5mm，未破损减少摩擦、自行吸收
B.小水泡直径小于5mm，贴水胶体敷料
C.水泡直径大于5mm，抽液体后贴水胶体敷料
D.真皮层破损先清洗伤口，根据渗液选择水胶体、藻酸盐或泡沫敷料
A．局部减压，保护创面，防止水泡破裂，预防感染
B．未破的小水疱局部消毒后，用透明膜外贴保护防止破裂，促进水疱自行吸收
C．大水疱（直径大于5mm）未破溃，局部消毒后用无菌注射器抽出疱内液体、保留疱皮，再用片状水胶体敷料外贴保护
D．创面渗液少，伤口基底颜色较红，渗液相对较少，肉芽组织开始形成时可用水胶体敷料
B、如为颈部引流管滑脱，应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱，应立即用无菌纱布覆盖，观察局部渗血渗液，如有负压吸引检查负压有无漏气，协助医生处理伤口；如为全部滑脱，应立即用无菌纱布覆盖，观察局部渗血渗液，通知医生，考虑是否重新置管
C、如为鼻肠管、胃管、鼻胆管滑脱，应评估是部分还是全部滑脱。如为部分滑脱，应立即通知医生检查、处理患者，重新固定；如为全部滑脱，通知医生检查、处理患者，考虑是否重新置管
D、如为T管、皮下及腹腔引流管滑脱，应立即用油纱覆盖伤口，观察有无局部渗血、渗液，协助医生处理局部伤口
E、如为胸腔引流管滑脱，应立即用油纱封住伤口或是用双手捏闭伤口处皮肤，观察局部有无渗血、渗液，协助医生处理局部伤口
F、如为脑室、腰大池引流管滑脱，应将靠头部一段导管钳闭，用无菌敷料包裹，通知医生
