题目内容
(请给出正确答案)
[单选题]
患儿,女,4岁。体温39.6℃,呼吸急促,烦躁不安,今晨以急性肺炎收住院。为保证输液,须限制患儿手腕活动,宽约束带应打成()。
A.滑结
B.方结
C.双套结
D.单套结
E.外科结
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A.滑结
B.方结
C.双套结
D.单套结
E.外科结
A.急性喉炎
B.气管异物
C.白喉
D.慢性支气管炎
E.支气管哮喘
A.体温过高
B.活动无耐力
C.心输出量减少
D.有感染的危险
E.气体交换受损
分析该病历,并回参考答案:
1.该患儿的临床诊断。
2.该患儿的主要护理诊断(至少写出4个)。
3.对该患儿应实施的护理措施。
A.深昏迷,呼吸不规则
B.瞳孔不等大,神经系统检查无异常
C.颈强存在,神经系统检查有异常
D.肢体张力增高
E.血压明显升高
查体:呼吸急促,42次/分,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中细湿啰音。心率135次/分,未闻及杂音。肝脏肋下1cm,脾脏未触及。
胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。诊断为肺炎。请分析:
(1)该患儿引起肺炎最可能的病原体是什么?
(2)患儿的护理问题有哪些?
(3)患儿呼吸困难,如何进行护理?
写出诊断及诊断依据。
A.清理呼吸道无效
B.低效性呼吸型态
C.气体交换受损
D.心输出量减少
E.营养失调
A.发作持续时间较长
B.伴有脑脊液异常
C.发作时全身抽搐,神志清醒
D.发作2周后仍有脑电图异常
E.大多发生于急骤高热开始后12小时内