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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

患儿,女,4岁。体温39.6℃,呼吸急促,烦躁不安,今晨以急性肺炎收住院。为保证输液,须限制患儿手腕活动,宽约束带应打成()。

A.滑结

B.方结

C.双套结

D.单套结

E.外科结

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第1题
患儿,4岁,因呼吸困难3小时就诊。查体:体温38.2℃,烦躁不安,呼吸急促,三凹征(),咳嗽如犬吠样,双肺呼吸音粗,可闻及吸气性喘鸣音,心率124/min。最可能的诊断是()

A.急性喉炎

B.气管异物

C.白喉

D.慢性支气管炎

E.支气管哮喘

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第2题
患儿,女,5个月。受凉后第2天出现咳嗽,体温38.5,呼吸急促,有喘憋现象,精神萎靡,食欲下降。查体:呼吸50次/分、脉搏120次/分,鼻扇、口唇微发绀,三凹征(),双肺下部可闻及中等量细湿啰音,目前该患儿最主要的护理问题是()

A.体温过高

B.活动无耐力

C.心输出量减少

D.有感染的危险

E.气体交换受损

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第3题
感染的患儿出现以下情况时应考虑为败血症()

A.发热或低体温

B.心动过速

C.呼吸急促伴呼吸性碱中毒

D.白细胞计数发生改变

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第4题
9个月女婴,咳嗽2天。今日发热,伴喘而入院。患儿精神欠佳,时有烦躁、哭闹,吃奶量减少。查体:急性病
容,呼吸急促,体温38.5℃,呼吸54次/分,脉搏150次/分,口周发绀,鼻翼扇动,三凹征,两肺满布中小水泡音,喘鸣音明显,腹软,肝肋下2.0cm,神经系统正常。

分析该病历,并回参考答案:

1.该患儿的临床诊断。

2.该患儿的主要护理诊断(至少写出4个)。

3.对该患儿应实施的护理措施。

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第5题
女孩,4岁。发热、头痛3天,呕吐2次,呈喷射状,当天晚上开始抽搐而入院,体温39℃,面色较苍白,白细胞22×
109/L,中性粒细胞88%,如果该患儿诊断为化脓性脑膜炎,在查体时,最常发现的是

A.深昏迷,呼吸不规则

B.瞳孔不等大,神经系统检查无异常

C.颈强存在,神经系统检查有异常

D.肢体张力增高

E.血压明显升高

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第6题
6个月婴儿,发热3天,体温39℃,伴咳嗽、喘憋。患儿三天前无诱因开始发热,体温逐渐上升,两天前咳嗽、
喘憋明显,口周发绀,遂入院就诊。

查体:呼吸急促,42次/分,有呼气性呼吸困难,鼻扇,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中细湿啰音。心率135次/分,未闻及杂音。肝脏肋下1cm,脾脏未触及。

胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状影,肺气肿明显。诊断为肺炎。请分析:

(1)该患儿引起肺炎最可能的病原体是什么?

(2)患儿的护理问题有哪些?

(3)患儿呼吸困难,如何进行护理?

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第7题
孙某,女,26岁。被汽车撞伤1小时来诊。主诉右侧胸痛难忍。检查:意识清,口唇紫绀,呼吸急促,烦躁不
安,脉搏细速,四肢湿冷。体温36.5℃,脉搏104次/分,呼吸25次/分,血压11/8Kpa。右侧胸壁软组织损伤,有一2cm*3cm裂口,见肋骨断端,出血不止,伤口可听到“嘶嘶”声,分析病例,回答以下问题: 1.该病人的医疗诊断是什么? 2.试述该病人的急救与护理措施

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第8题
患儿,男,4个月。因发热、咳嗽3天,喘憋2天入院。患儿3天前无明显诱因出现发热、咳嗽,体温最高达38℃,咳
嗽有痰,不会咳出。近2天出现阵发性喘憋,在家曾用抗生素治疗效果不佳。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,口周发绀,双肺满布哮鸣音,偶可闻及中小水泡音,心率160次/分,肝肋下2cm,质软,血WBC8.3×109/L,N0.36,L0.62。胸部X线片显示双肺纹理增强,透亮度增强,可见小点片状影。

写出诊断及诊断依据。

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第9题
患儿,女,7岁,发热、咳嗽、咳疲6天,痰液黏稠,不易咳出,食欲差。查体:体温37.5℃,呼吸24次/分钟,心率72次/分钟,肺部听诊有少量湿啰音。护士应提出的护理问题是()

A.清理呼吸道无效

B.低效性呼吸型态

C.气体交换受损

D.心输出量减少

E.营养失调

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第10题
患儿,9个月,支气管肺炎。体温39.6°C,抽搐2次,疑诊高热惊厥。其发作的特点是()。

A.发作持续时间较长

B.伴有脑脊液异常

C.发作时全身抽搐,神志清醒

D.发作2周后仍有脑电图异常

E.大多发生于急骤高热开始后12小时内

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第11题
患儿,女,1岁,因饮食过多导致腹泻4天,每天大便10次左右,量多,蛋花样。体温37.8,心率120次/分,呼
吸30次/分。入院时烦躁不安,皮肤弹性差,哭时泪少,四肢稍凉,尿量明显减少。入院后测血钠137mmol/L,血钾3.4mmol/L,CO2CP14.8mmol/L,大便常规无白细胞,有脂肪球。初步诊断:轮状病毒肠炎,中度脱水,轻度酸中毒,低钾血症。请回答:(1)患儿存在的主要护理诊断。(2)对患儿实施的具体护理措施。

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