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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

静脉输液巡视内容:有无外渗、肿胀、是否固定通畅、针头有无脱出、移位、()有无输液反应,护士能及时发现和处理。

A.滴速是否正确

B.患者有无睡着

C.家属是否离开

D.病人有无欠费

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第1题
对输液病人巡视时应观察的内容包括()

A.有无输液反应

B.有无液体外渗

C.液体是否滴完

D.针头有无脱出、阻塞或移位

E.橡胶管有无扭曲、受压

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第2题
关于静脉输液中预防液体外渗的护理措施有:()

A.提高护理操作技能,尽量做到“一针见血”

B.输注易致外渗的药物时,应选弹性好且较粗的血管,避免选用下肢静脉

C.输液过程中加强巡视,注意检查输液管是否通畅

D.避免肢体屈曲的部位进行注射,切勿在同一部位反复穿刺输液

E.对无法合作、意识混乱、定向力障碍的患者进行静脉注射时要有人在旁协助,使用约束带

F.抽吸化疗等刺激性药物的针头直接接触病人,注射前后用生理盐水作引路注射或冲管,同时使用几种化疗药物,应先给刺激性大的

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第3题
使用输液泵时,药物外渗的预防措施不包括()

A.加强输液患者的巡视

B.严密观察用药的局部反应,查看有无回血、外渗

C.输液泵报警时及时查看报警的原因

D.输液泵使用过程中2小时巡视一次

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第4题
患者在输液过程中加强巡视,应查看患者哪些内容()

A.查液体有无错误,查液体剩余量

B.查液体滴速是否合适

C.查输液管道是否通畅

D.查胶贴固定是否牢固

E.查病人有无输液反应表现,查病人病情有无特殊变化

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第5题
Morse跌倒风险评分评定内容不包括()

A.有无跌倒史

B.有无超过一个医学诊断

C.有无静脉输液治疗

D.是否卧床

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第6题
静脉输液外渗的处理不正确的是()

A.发现局部肿胀并确定为输液外渗时,立即停止该处输液

B.如为一般液体渗出则不必处理,多活动和抬高患肢即可

C.输液外渗时,可做热敷

D.如漏出液体刺激性强,可用玻璃酸酶150U加入0.25%普鲁卡因注射液10ml作局部封

E.刺激性强的液体漏出也可用相应的拮抗剂处理

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第7题
护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,局部无肿胀,松手时无回血,此种情况是

A.输液压力过低

B.针头阻塞

C.静脉痉挛

D.针头滑出血管外

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第8题
化疗药物外渗时处理措施错误的是()

A.发生化疗药物外渗时,继续输液,保留血管通路装置

B.应使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后,拔除PVC或PORT无损伤针

C.应评估肿胀范围及外渗液体量,确认外渗的边界并标记;观察外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉、关节活动和外渗远端组织的血运情况

D.深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时,应遵医嘱行X线检查确定导管尖端位置

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第9题
护士在巡视输液情况时发现5床病人输液部位沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红,肿胀。导致的原因可能是()

A.留置针留置时间过长

B.输入药物的刺激性较强

C.输入高浓度的药物

D.输液时未严格无菌操作

E.输液量过大

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第10题
输液药物外渗侧肢体肿胀未完全消退前继续进行输液治疗。()

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第11题
静脉输液时,与认真检查液体质量无关的项目是()

A.药液是否澄清

B.溶液瓶有无裂纹或破掼

C.药液有无沉淀、混浊、变色

D.容器瓶口无松动

E.输液器包装完好

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