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[单选题]

患者女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现大量呕血2次,量约800ml。查体:体温37.8℃,脉搏120次/分,呼吸22次/分,血压85/60mmHg,精神萎靡,面色苍白,四肢湿冷。护士在配合医师抢救患者时,错误的护理措施中是()。

A.立即建立静脉通道

B.平卧位、吸氧、禁食

C.观察出血量、色、性状

D.烦躁时用苯巴比妥镇静

E.做好三腔二囊管护理

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第1题
患者,男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为()

A.自发性腹膜炎

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.肝性脑病

E.水、电解质素乱

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第2题
患者男,55岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚,四肢湿冷,血压下降。医嘱予以输血、补液。此时,该患者应警惕的最严重的并发症是()

A.感染

B.便血

C.肝性脑病

D.黄疸

E.腹水

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第3题
患者,男,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/分,R22次/分,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()。

A.体温升高

B.体液不足

C.活动无耐力

D.生命体征改变

E.有受伤的危险

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第4题
患者,男性,62岁。肝硬化病史5年,此次因“呕血2天”入院,查体:面色苍白,精神萎靡,T37.8℃,P118次/m
in,R22次/min,血压90/60mmHg,该患者目前存在的首优护理问题是()

A.体温升高

B.生命体征改变

C.活动无耐力

D.体液不足

E.有受伤的危险

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第5题
患者女性,65岁。因高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急,休息后缓解。该患者的心功能为()

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅵ级

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第6题
患者男,49岁,肝硬化病史5年,今日患者出现多酒,多动,诊断肝性脑病早期,对患者进行健康教育时,嘱其保存大便通畅的目的是()

A.促进消化吸收功能

B.避免因便秘增加心脏病负担

C.增进食欲

D.减少腹胀不透

E.减少肠道毒物的吸收

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第7题
男性患者,54岁,2h前饮酒后突然呕血800ml,急诊入院。既往有慢性肝炎病史。本例最可能的诊断是()

A.胃炎出血

B.肺结核出血

C.肝硬化,食道胃底静脉丛曲张破裂

D.胃溃疡出血

E.十二指肠溃疡出血

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第8题
患者,女,45岁。有肝硬化病史5年。3天前放腹水2000ml,近来患者常有神志不清、有幻觉,经常呈昏睡状态。目前该患者饮食中蛋白质含量为()

A.暂时不给

B.限制在20g/d以下

C.限制在40g/d以下

D.限制在60g/d以下

E.不予限制

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第9题
患者男,65岁。肝硬化10年,今日伴严重腹水。护士为其记录摄入液量的项目不包括()

A.饮水量

B.输血量

C.输液量

D.肌内注射药量

E.水果的含水量

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第10题
患者女性,55岁,间断心悸3月,无胸憋、胸痛,行心电图示:窦性心律,室性早搏,ST-T未见明显异常,近日无感冒病史,既往无高血压、心脏病病史,诊断糖尿病5年,平素血糖控制可,为进一步排除因心肌缺血引起的室性早搏,下列做哪项检查最适宜()

A.平板运动试验

B.化验糖化血红蛋白

C.化验心肌损伤标志物、心肌酶

D.冠状动脉造影

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第11题
患者女性,有5年风湿性心脏病史,检查面色晦暗,双颊紫红,口唇发绀。该患者属何种面容()

A.肾病面容

B.满月面容

C.急性病容

D.二尖瓣面容

E.肢端肥大症面容

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