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[单选题]

患者手术后出现骶尾部皮肤发红,压之不褪色,该部位的压疮属于几期?()

A.1

B.2

C.3

D.4深部组织损伤

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第1题
某患者骶尾部出现一局限性红斑,皮肤完整,且压之不褪色,该红斑处皮温较周围皮肤稍热,试问该情况最可能出现在压疮分期第几期()

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

E.可疑的深部组织损伤期

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第2题
患者陈某,男性,73岁,因脑血管意外导致右侧肢体偏瘫,大小便失禁,不能自行翻身。近日发现患者骶尾
部皮肤出现压之不褪色的红斑,触之局部疼痛,有硬结,且皮肤表面有大小不等的水疱。请问:

(1)该患者骶尾部皮肤出现了什么并发症,目前处于哪一期?

(2)目前应采取哪些治疗和护理措施?

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第3题
患者,女性,58岁。脑血管意外,左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛,护士仔细观察后确认是压疮的炎性浸润期。支持该护士判断的临床依据是:()

A.主诉骶尾部疼痛

B.局部皮肤发红、水肿

C.创面湿润,有脓液流出

D.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱

E.伤口周围有坏死组织

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第4题
给病人翻身拍背时下列错误误的是()

A.翻身后需要检查患者背部、骶尾部、脚踝处皮肤颜色有无发红发紫

B.翻身拍背时需观察患者呼吸,面色的情况

C.叩背时,五指并拢,呈弓形手,屈曲成空心状

D.拍背时叩击顺序由下至上,由内向外

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第5题
()压疮皮肤主要表现是发红,与周围皮肤界限清楚,压之不褪色,常局限于骨凸出部位。

A.Ⅱ期

B.Ⅰ期

C.Ⅲ期

D.以上都不是

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第6题
患者,女性,60岁,因心力衰竭卧床已3周,体形消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤出
现炎性浸润期压疮。

支持该护士判断的典型表现是

A.骶尾部疼痛、麻木感

B.患部皮肤发红、水肿

C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱

D.创面湿润,有少量脓液

E.伤口周围有坏死组织

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第7题
以下不属于1期压力性损伤表现的是()。

A.局部皮肤发红指压3s后可褪色

B.局部皮肤发红指压3s后不可褪色

C.局部皮肤发红触之皮温较高

D.局部皮肤发红患者主诉局部疼痛

E.局部皮肤发红触之肿胀

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第8题
皮肤上出现紫红色斑块,压之不褪色,直径约4~5mm,称()。

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第9题
压疮的预防措施错误误的是()
A、受压部位给予敷料保护

B、病人清醒能动时,应鼓励病人自行翻身,可以在旁协助

C、患者女性,80岁,长期卧床,双下肢水肿,骶尾部、足跟均出现压疮,因条件有限,无气垫床减压保护皮肤,护理员每2小时翻身一次就可以了

D、压疮高危人群可用减压装置防止压疮

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第10题
某病人,女性,因脑梗塞,长期卧床,骶尾部有一5cm*8cm3期压疮,正确的护理方案是()

A.按摩压疮周围皮肤

B.用烤灯照射压疮部位

C.骶尾部垫气圈

D.半卧位抬高床头不超过30°

E.清创后消毒、盐水冲洗,保护伤口防止污染

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第11题
某病人,女性,因脑梗塞,长期卧床,骶尾部有一5cm*8cm的3期压疮,正确的护理方案是()。

A.按摩压疮周围皮肤用烤灯照射压疮部位

B.骶尾部垫气圈

C.半卧位抬高床头不超过30°

D.清创后消毒、盐水冲洗

E.保护伤口防止污染

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