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[单选题]

患者,男性,34岁,2小时前无明显诱因出现上中腹部疼痛,后转移至右下腹,呈持续性疼痛并逐渐加重,伴恶心、呕吐。查体右下腹麦氏点压痛明显。该患者腹痛可能的病因是()

A.慢性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

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第1题
男性患者,58岁,无明显诱因出现胸骨后疼痛,疼痛持续时间长,伴窒息感,硝酸甘油不能缓解,心电图先后出现T波高耸、相邻导联ST段单相曲线性抬高。该患者初步最可能的诊断为心肌梗死。为确诊该诊断,应进一步完善的辅助检查是()。

A.超声心动图

B.X线检查

C.心电图

D.血管造影

E.心电图运动试验

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第2题
男性,20岁,1周前无明显诱因出现右上腹胀痛,伴间断恶心、呕吐,吐胃内容物。入院前3天起,疼痛加
重,呕吐次数增加,伴少量排气排便,查体: T36.8ºC , P84次/分,R20次/分,BP90/60mmHg,皮肤粘膜干燥,眼窝凹陷,中等程度腹胀,全腹轻压痛,无固定压痛点,肠鸣音亢进,移动性浊音阴性,腹部X线平片可见小肠多个气液平面。病人曾于2年前因急性阑尾炎行阑尾切除术。问:①该病人目前的医疗诊断是什么?②目前的治疗原则是什么?③列出2个主要护理诊断。④主要护理措施有哪些?

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第3题
患者,男,39岁,无明显诱因下出现胸闷、胸痛,部位位于心前区,性质为闷痛,放射到颈部以及左肩部,伴发
症状出汗,经休息后好转,99mTc-MIBI负荷/静息心肌灌注显像可见负荷状态下左室前壁、前上间隔部位心肌显像剂分布呈明显稀疏至缺损影,静息状态下上述部位心肌显像剂分布未见明显变化,此时的诊断最可能为()

A.心肌梗死

B.病毒性心肌炎

C.肥厚型心肌病

D.扩张型心肌病

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第4题
男性,56岁,右上腹隐痛伴乏力、消瘦1个月入院,患者近1个月来无明显诱因出现右上腹隐痛,呈持续性,无发热,无腹
泻、便秘,无恶心、呕吐。自觉食欲减退,体重减轻5kg左右,有20年乙肝病史。查体:贫血貌,全身皮肤巩膜无黄染,腹平软,肝肋缘下3cm,肝脏质地硬,有触痛,移动性浊音(-)。血红蛋白94g/L,白细胞5.6×109/L,丙氨酸氨基转移酶102U/L,天冬氨酸氨基转移酶85U/L,乙肝五项:HbsAg()、HbeAb()和HbcAb(),肝脏B彩超示肝右后叶可见一9cm×7cm的低回声区,回声不均,边界欠清,内有少量血流。

请回答:

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第5题
患者,男性55岁,重体力劳动者,无诱因右肩疼痛,活动不便二月余,体检:右肩三角肌轻度萎缩,肩外展,外旋受限,喙突处痛明显,X线平片仅见骨质轻度疏松。以下哪些说法是正确的()

A.肩外展,外旋受限是三角肌功能受限

B.肩外展,外旋受限是大圆肌功能受限

C.喙突是肱二头肌长头和喙肱肌的附着点

D.使肩关节旋外的肌只有三角肌

E.冈上肌可使肩关节外展和旋内

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第6题
患者,男性,68岁,因无明显诱因下出现反复上腹部疼痛半年,身目黄染,皮肤瘙痒及尿黄2周入院。查体:全身皮肤、巩
膜重度黄染,腹肌软,上腹正中偏右有深压痛,无反跳痛,肝脏胆囊肋下均可触及肿大,腹水征(-)。实验室检查:尿胆红素(),尿胆原(-),血红蛋白106g/L总胆红素276μmol/L,直接胆红素140μmol/L,白蛋白30g/L,碱性磷酸酶750U/L,转肽酶1230U/L,血糖4.5mmol/L,CEA(),CA19-9()。影像学检查:①胸片:未见异常;②B超及CT检查:肝脏增大,胆囊明显肿大,肝内外胆管扩张,胰头区可见一约2.0cm×2.0cm肿物;③PTC检查:肝内外胆管明显扩张,胆总管下段中断,管壁僵硬。
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第7题
某初产妇,30岁,停经28周,因阴道流血1天收人院。患者于1日前无明显诱因出现阴道流血,量较多,无
腹痛。入院检查:血压120/75mmHg,尿蛋白(一),下肢水肿(一) ,血色82g/L。B超提示胎盘位于子宫右后壁延至前壁覆盖宫颈内口,为前置胎盘,该孕妇现接受期待疗法的治疗方案。

请综合以上资料回答:

(1)为该孕妇确定2个主要的护理问题。

(2)针对上述护理问题制定相应的护理措施。

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第8题
患者李女士,21岁,已婚未避孕,已停经72天,无诱因出现阴道不规则出血4天入院,无恶心呕吐等反应,
偶有下腹间歇性隐痛,出血量不多,色鲜红,未用药。既往体健,平素月经规律,入院查体:阴道少量浅褐色分泌物,子宫前位如孕3个半月大小,表面光滑,活动好,双侧附件未见异常。辅助检查:血白细胞计数6.8×109/L,血小板249×109/L,血HCG>750000U/超,子宫内充满蜂窝状回声,余为(-)。

1.患者的最可能诊断是什么? 2.如何对该病人进行健康与随访指导?

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第9题
患儿,男,4个月。因发热、咳嗽3天,喘憋2天入院。患儿3天前无明显诱因出现发热、咳嗽,体温最高达38℃,咳
嗽有痰,不会咳出。近2天出现阵发性喘憋,在家曾用抗生素治疗效果不佳。查体:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,口周发绀,双肺满布哮鸣音,偶可闻及中小水泡音,心率160次/分,肝肋下2cm,质软,血WBC8.3×109/L,N0.36,L0.62。胸部X线片显示双肺纹理增强,透亮度增强,可见小点片状影。

写出诊断及诊断依据。

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第10题
患者,女,72岁,近两年来劳累或情绪激动时反复出现胸骨后烧灼样不适,向下颌部、前臂内侧放射,休息后
或舌下含服硝酸甘油可缓解。10分钟前无明显诱因再次出现上述症状来诊。查体:血压135/85mmHg,心界不大,心率90次份,律齐,各瓣膜听诊区无杂音。此时应立即进行的检查为

A.心脏彩超

B.心脏核素扫描

C.心电图检查和心肌酶谱检查

D.X线胸部摄片

E.胸部CT

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第11题
男性,49岁,无诱因突然癫痫发作一次。神经查体:(一)。平扫MRI示左颞呈长T1、长T2信号影,增强MRI示病

男性,49岁,无诱因突然癫痫发作一次。神经查体:(一)。平扫MRI示左颞呈长T1、长T2信号影,增强MRI示病变无明显强化,怀疑低级别胶质瘤,为进一步明确病灶性质,申请PET/CT检查。18F-FDG、11C.MET显像图见图8-1。

请分析: (1)MRI及PET如何对肿瘤进行分级? (2)本例的肿瘤级别?

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