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[主观题]

患儿,女,2岁,因脊髓拴系在全身麻醉下行脊髓拴系松解术,术后5天引流管仍引流出较多淡血性液,该患儿临床诊断为脑脊液漏()

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第1题
患儿,2岁,脑瘫。严重胃食管反流(夜间频发误吸)和癫痫发作,拟于全身麻醉下行髂腰肌松解术。该患儿全
身麻醉诱导首选方案是()。

A.丙泊酚静脉诱导后喉罩通气

B.七氟烷吸入诱导后气管插管

C.清醒气管插管

D.丙泊酚和琥珀酰胆碱快速序贯诱导后气管插管

E.依托咪酯和维库溴铵静脉诱导后气管插管

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第2题
男性,28岁。因胃穿孔拟在硬膜外麻醉下行穿孔修补术。硬膜外穿刺成功后,先注入5ml局麻药后向头侧置管3cm。病人神志清楚,但麻醉平面不清楚,又经导管注人10ml局麻药。切皮时术野无出血,发觉病人心搏已停止。其最可能的诊断是()

A.穿刺针或导管误入血管

B.脊髓损伤

C.硬膜外血肿

D.全脊髓麻醉

E.穿破胸膜

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第3题
女,37岁,急诊以“右肱骨近端粉碎性骨折“收入院,既往服用避孕药,入院后在全身麻醉下和臂丛阻滯麻醉下行右肱骨近端粉碎性骨折切开复位内固定、取髂骨植骨术,术中留置颈静脉导管,术后第3d,患肢前臂中下1/3和手部肿胀,第4d疼痛明显,皮温升高,呈紫色,超声提示腋静脉、肱静脉血栓形成,考虑为右上肢深静脉血栓,该患者发生上肢血栓的危险因素不包括()。

A.年龄

B.口服避孕药

C.术中留置颈静脉导管

D.手术时间较长

E.术后患肢制动

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第4题
2岁女孩,8月5日突然发热,体温38.5℃,咽痛,轻咳,大便每日2~3次,稀无脓血,3 d后热退,4 d后再次发热
伴头痛、多汗,全身肌肉疼痛,拒抱,四肢活动尚可,脑膜刺激征可疑,第3天体温正常,症状消失。该患儿若诊断为脊髓灰质炎,应属于哪一型

A.隐性感染

B.顿挫型

C.无瘫痪型

D.脊髓型瘫痪

E.脑干型瘫痪

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第5题
经呼吸道吸入全身麻醉下口腔治疗技术的对象包括()

A.因牙科恐惧症无法配合治疗的患儿

B.疼痛阈值特别低或者咽反射特别敏感患者

C.孤独症患儿

D.脑瘫患儿

E.以上都是

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第6题
张女士,58岁,因多发性子宫肌瘤住院,于今日上午在全麻下行子宫切除术。22.术前准备护士为患者留

张女士,58岁,因多发性子宫肌瘤住院,于今日上午在全麻下行子宫切除术。

22.术前准备护士为患者留置导尿时应安置哪种卧位:()。

A.中凹卧位

B.半坐卧位

C.端坐卧位

D.膝胸卧位

E.屈膝仰卧位

23.手术后,患者返回病房,全身麻醉未清醒,应为患者安置哪种卧位:()。

A.去枕仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.头低足高位

E.截石位

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第7题
患者,女,79岁。全身麻醉下行右半结肠切除术,手术历时3小时。手术结束时患者血压130/85mmHg取,心率84次/分,核心温度为35.4℃,红外光谱仪测定PaCO238mmHg。该患者出现呼吸抑制时间延长,下列最不可能的是()。

A.肌松剂残余

B.麻醉性镇痛药物过量

C.基础PaCO2增高

D.术中持续过度通气

E.不明原因的阻塞性肺疾病

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第8题
患者,男,48岁。在连续硬膜外阻滞下行胆囊切除术,麻醉效果好,ECG示心率70次/分。术中手术医生突然说“血色发暗”。“血色发暗”提示()。

A.低血压

B.呼吸抑制

C.灯光问题

D.全脊髓麻醉

E.局麻药中毒

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第9题
男性,86岁。在硬膜外麻醉下行右人工股骨头置换术,穿刺间隙L2-3,置管无异感,无渗血。术中麻醉效果确切,生命体征平稳。术后予以低分子肝素钠抗凝治疗。术后48小时患者诉左侧下肢无力,检查示左小腿肌力差,痛觉消失。最可能的诊断是()

A.神经根损失

B.脊髓损伤

C.硬外膜间隙感染

D.马尾神经综合征

E.硬膜外血肿

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第10题
去枕仰卧位适用范围不包括()

A.昏迷或全身麻醉未清醒者,防止呕吐物流入气管,引起窒息及肺部感染等并发症

B.椎管麻醉后

C.全身麻醉已清醒者

D.脊髓腔穿刺后,防止脑脊液漏出,颅内压降低引起头痛

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第11题
患儿,女,1岁,诊断为化脓性脑膜炎,因频繁抽搐急诊入院。入院时,双手握拳,两眼上翻,牙关紧闭,口吐白沫,全身肌肉痉挛,有痰鸣,头向后仰,首要的护理措施是()。

A.针刺人中穴

B.密切观察体温变化

C.立即输注抗生素控制感染

D.静脉滴注20%甘露醇防止脑水肿

E.清除口鼻腔分泌物,保持呼吸道通畅

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