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[单选题]

患者男,37岁。面色苍白,骨骼疼痛伴低热、牙龈渗血1个月入院,体格检查发现中度贫血貌,咽充血,双颌下、腋窝分别可触及1~2个1.5cm×1.2cm大小的淋巴结,轻压痛。有胸骨压痛,腹平软,肝脾肋下未及。能明确诊断的检查方法是()。

A.血常规检查

B.淋巴结活检

C.血液生化检验

D.免疫学检查

E.骨髓细胞学检查

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第1题
王某,男,27岁,参加酒宴后突发上腹剧烈疼痛,随即出现全腹疼痛,改变体位时疼痛加剧,伴恶心呕吐,烦躁不安,面色苍白,查体:全腹呈板样强直,有明显压痛反跳痛,肝浊音界缩小,肠鸣音减弱.其可能的诊断有:

A.胃出血

B.幽门梗阻

C.急性胃肠穿孔

D.急性腹膜炎

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第2题
患者男,66岁,因剧烈的心前区疼痛持续6小时无法缓解而人急诊室。病人烦躁不安,面色苍白,呼吸
急促。以往有冠心病病史12年。入院后立即行心电图检查,发现病理性Q波、ST段抬高。血清心肌酶异常增高。医生诊断为急性心肌梗死。

问题:(1)写出诊断该病的依据。

(2)并列出相应的护理措施。

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第3题
患者,男,42岁,吸烟史二十余年,1~2包/日,4个月前出现刺激性咳嗽,痰中偶带血,伴右侧胸部不适,活动
量稍大即气短,低热,抗感染治疗有效,但反复肺感染,能正常生活及工作。CT检查显示右肺占位变有毛刺征,伴阻塞性炎症,临床诊断周围型肺癌,痰脱落细胞病理检查示小细胞肺癌;PET全身检查未见其他部位有异常改变

该患者首先考虑是何种疾病

A.肺炎

B.肺结核

C.肺脓肿

D.支气管肺癌

E.肺不张

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第4题
患者,男,52岁,2月前开始出肝区隐痛,有时疼痛放射至右肩和右背部。巩膜发黄并逐渐加重,伴有食欲减
退、消化不良和恶心;剑突下触及肝大,质地坚硬,有块状肿物,可伴有明显触痛。低热,偶达39℃以上。影像检查肝内占位病变,AFP持续增高

临床诊断主要考虑是什么疾病?

A.肝硬化

B.肝血管瘤

C.肝脓肿

D.肝癌

E.肝囊肿

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第5题
患者,男,45岁,因脑梗死后右侧偏瘫一月余,右侧肩关节出现疼痛,伴有肩峰下出现二横指的凹陷,活动上
肢时疼痛加重

疼痛的原因是

A.右上肢交感神经营养不良

B.肩周炎

C.肩关节半脱位伴肩袖损伤

D.肩部外伤

E.臂丛神经损伤

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第6题
患者,男,25岁,反复腰骶部疼痛6年,近3个月症状加重伴腰部活动受限,四肢关节无肿胀、疼痛,活动无受
限,临床诊断为强直性脊柱炎。欲对其进行生理功能评定,不包括

A.疼痛的评定

B.脊柱活动度

C.胸廓活动度

D.关节活动度

E.穿衣裤

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第7题
患者男,41岁,四肢无力伴双上肢疼痛5天就诊。双上肢肌力3级,双下肢1级,四肢肌张力下降,腱反射消失,
病理征(-),尿潴留。病变位于

A.高颈髓段

B.颈膨大

C.胸髓段

D.腰膨大

E.周围神经

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第8题
男性,45岁,司机。6小时前进餐时突发上腹部剧烈疼痛伴恶心,呕吐少量酸性胃内容物。起病后腹痛呈持续性,疼痛范
围很快扩展到右下腹和全腹。活动时腹痛加剧,大汗淋漓及头晕。自行服用胃药(具体不详)无好转,由家人送至急诊。患者5年来出现反复上腹不适、反酸、易饥饿、过度饥饿或者夜间腹部不适较明显,服胃药或进食后缓解。3天前酒后腹痛加剧,睡眠欠佳。查体:患者消瘦,面色苍白,多汗,急病面容,呼吸急促,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,板状腹,明显压痛及反跳痛,右上腹最明显,有移动性浊音,肝浊音界减小,肠鸣音消失。
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第9题
男性,37岁,急刹车致使方向盘挤压上腹部16小时,上腹部、腰部及右肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,上腹部肌紧张明显,有压痛,反跳痛不明显,无移动性浊音,肠鸣音存在。怀疑胰腺损伤。对明确诊断帮助不大的是

A.B超

B.CT

C.血细胞比容

D.尿淀粉酶

E.血淀粉酶

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第10题
患者,男,37岁。右股动脉刺破造成大出血,压迫止血2小时。查体:脉搏110次/分,血压85/70mmHg。关于该患者进一步的处理,下列正确的()。

A.静脉滴注碳酸氢钠

B.输血补充血容量

C.静脉注射多巴胺

D.继续压迫,输注血管收缩剂

E.争取尽快修补股动脉

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第11题
患儿,12岁,食欲减退,乏力,胸背部疼痛伴低热2个月余,走路蹒跚1周。查体:患儿消瘦,测体温37.8℃,T8~9椎体棘突间

患儿,12岁,食欲减退,乏力,胸背部疼痛伴低热2个月余,走路蹒跚1周。查体:患儿消瘦,测体温37.8℃,T8~9椎体棘突间压痛、叩击痛明显,脊柱后凸畸形。白细胞总数及中性粒细胞不高,血沉80mm/h,胸椎X线片示T8~9椎间隙狭窄,可见T9椎体压缩、塌陷,呈尖端向前楔形变形,此处脊柱后凸畸形,无明显骨质硬化,椎体旁有一梭形阴影。请你作出可能的诊断并简述怎样与相关疾病鉴别。

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