题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者女，56岁。既往有慢性胆囊炎，今日中午突发右上腹阵发性绞痛，伴寒战、高热、黄疸。诊断为急性胆总管结石。拟行胆囊切除+胆总管探查+T型管引流术。护士对于患者出现黄痘的护理措施不正确的是（）

A.询问患者粪便，观察黄疸有无改善

B.皮肤瘙痒时，可协助挠抓止痒

C.温水擦洗亦可减轻瘙痒症状

D.瘙痒剧烈时，可涂擦炉甘石洗剂

E.向患者解释黄疸为胆管受阻引起

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更多“患者女，56岁。既往有慢性胆囊炎，今日中午突发右上腹阵发性绞…”相关的问题

第1题

患者，女，56岁，慢性阻塞性支气管炎。处方：布地奈德福莫特罗粉吸入剂。咨询使用吸入剂时是否吸入药物？因自己没有感觉，不确定是否真正吸入药物。

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第2题

患者女，56岁。全血细胞减少，骨髓增生活跃，原始粒细胞8%，早幼粒细胞10%，环形铁粒幼细胞5%，最可能的诊断是（)。

A.骨髓增生异常综合征

B.急性粒细胞白血病

C.慢性粒细胞白血病

D.再生障碍性贫血

E.粒细胞缺乏症

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第3题

患者，女，60岁，既往有慢性阻塞性肺病，此次行气管切开造口，术前进食无困难，术后出现吞咽困难并伴有

右肺下叶感染。气管切开引发吞咽困难，常由于

A．影响口腔的发动与通过

B．声带不能关闭

C．限制咽向上、向前运动

D．食管反流

E．由于慢性感染致气管食管瘘

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第4题

患者女，53岁。诊断慢性胆囊炎。行胆囊造影前护士对其进行指导，错误的是（）

A.检查前一日中午进高脂肪食物

B.检查当日早晨进少量流食

C.前一日晚间食用清淡食物

D.前一日晚餐后需要禁食

E.食物成分直接影响检查效果

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第5题

女，56岁，劳累后发热，最高39℃，多汗、纳差，体重下降2kg，右侧胸痛，夜间难以入眠，外院给予哌拉西林，既往史：类风湿关节炎20年，服用来氟米特和强的松治疗，病情稳定，右侧胸腔积液检查，比重大于1.038，白细胞大于16800*106，多核细胞≥80%，单核细胞大于20%，LDH＞1167，ADA≥1160患者最可能的诊断是（）。

A.结核性胸腔积液

B.恶性胸腔积液

C.脓胸

D.类风湿相关性胸腔积液

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第6题

李某，女，45岁。因上腹剧烈绞痛并放射至右肩及腹部，伴有恶心、呕吐、腹泻等症状前来就诊。入院后诊断为胆石症，慢性胆囊炎。医生用数种药物进行治疗，患者疼痛缓解，呼吸变慢，腹泻得到控制，而呕吐却更剧烈。引起上述现象的药物是（）

A.吗啡

B.阿托品

C.利福平

D.地西泮

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第7题

女，36岁，发作性上腹部疼痛3年，近1周来上腹部绞痛，放射至右肩部，伴畏寒、发热，在右肋下可触及一6cm×4cm×3cm卵圆形包块，表面光滑，有触痛，随呼吸而上下活动。首先考虑（)

A.胆囊癌

B.急性胆囊炎

C.慢性胆囊炎急性发作

D.肝脓肿

E.肝癌

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第8题

患者，女，68岁，既往慢性阻塞性肺疾病史10年，无其他疾病史，发现右下肢肿胀4天，呼吸困难3天入院，查体：RR24次/分，HR89次/分，BP115/67mmHg，经CTPA检查发现双肺下叶小动脉栓塞，UCG（-）。下列处理哪项不正确（）

A.卧床

B.低分子肝素皮下注射

C.rt-PA溶栓

D.乳果糖通便

E.心电监测

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第9题

患者，女，慢性乙型吧病毒性肝炎表面抗原阳性10年，既往服用替比夫定抗病毒治疗，此次入院提示肝硬化失代偿期，肝功能Child-Paugh分级C级，HBVDNA3*106COPIES/L,下列说法正确的是()

A.该患者继续替比夫定治疗

B.该患者加用干扰素治疗

C.该患者停用抗病毒治疗

D.该患者换用阿德福韦酯治疗

E.该患者换用丙酚替诺福韦治疗

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第10题

女，56岁，反复右中上胀痛6年，进食油腻食物后多发，有时有夜间痛，无反酸、嗳气。体检：肥胖外观，腹部体检无阳性体征。胃镜提示：慢性萎缩性胃炎，幽门螺杆菌阳性。下一步选择哪项检查：()。

A.钡餐X线检查

B.复查胃镜和病理检查

C.腹部B超检查

D.腹部CT检查

E.腹部MR检查

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第11题

女性，40岁，9天服用中草药后出现巩膜及皮肤发黄，伴皮肤搔痒。体验：巩膜及皮肤明显黄染。血清总胆红素85.5umol/L，直接胆红素54.72umol/L，ALT1030U/L，Y-谷氨酰转肽酶200IU/L，ALP184IU/L。既往慢性胆囊炎、HBVDNA小于最低检出限，HBsAg阳性。考虑为药物性肝损伤，经休息、支持及“保肝”治疗后，肝脏功能检查趋于正常出院。一月后，患者再次来院复查，ALT230U/L，y-谷氨酰转肽酶240IU/L，ALP204IU/L，总胆红素95.5umol/L，应给予何种处理()

A.加强保肝褪黄治疗

B.完善化验检查

C.肝穿刺取病理

D.激素治疗

E.严密监测病情变化

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