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[单选题]
3护士查房发现患者骶尾部皮肤发红,无水泡,下列护理措施不妥的是()
A.勤翻身
B.保持床单元清洁干燥
C.加强营养
D.按摩受压部位
E.勤擦浴,保持皮肤干燥11女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后安返病房
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D、按摩受压部位
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A.勤翻身
B.保持床单元清洁干燥
C.加强营养
D.按摩受压部位
E.勤擦浴,保持皮肤干燥11女性,52岁,因结节性甲状腺肿接受甲状腺大部分切除术,术中顺利,术后安返病房
D、按摩受压部位
A.失禁相关性皮炎
B.压力性损伤
C.擦伤
D.烫伤
E.挤压伤
A.不做特殊处理,密切观察
B.尽快将疱皮揭除
C.低位抽吸疱液,保护疱皮
D.直接使用纱布垫于水疱处
E.使用抗感染散料覆盖于水疱处
A.局部受压过久
B.营养缺乏
C.缺少活动
D.精神紧张
E.心肌缺血
A.保持患者皮肤和床单的清洁干燥
B.每2小时变换体位1次
C.3%过氧化氢冲洗
D.提供高热量、高蛋白及高维生素饮食
E.酌情给予抗生素治疗
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
支持该护士判断的典型表现是
A.骶尾部疼痛、麻木感
B.患部皮肤发红、水肿
C.患部皮肤呈紫色,有硬结及水疱
D.创面湿润,有少量脓液
E.伤口周围有坏死组织
A.加强晨晚间护理,增加背部按摩次数
B.每l~2小时变换体位1次
C.减少受压部位的按摩次数,避免加重皮肤组织损伤
D.蘸50%乙醇按摩发红皮肤
E.酌情给予抗生素治疗
A.主诉骶尾部疼痛
B.局部皮肤发红、水肿
C.创面湿润,有脓液流出
D.骶尾部皮肤呈紫色,有皮下硬结,并出现水疱
E.伤口周围有坏死组织