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第1题
男性，10岁，经血液检查，其血红蛋白为120g,／L，游离原卟啉上升，血清铁蛋白下降。该患者可诊断为（
男性，10岁，经血液检查，其血红蛋白为120g,／L，游离原卟啉上升，血清铁蛋白下降。
该患者可诊断为()。
A．维生素B12缺乏
B．缺铁性贫血铁减少期
C．缺铁性贫血期
D．叶酸缺乏
E．缺铁性贫血红细胞生成缺铁期
第2题
张某25岁，1年前无明显诱因头晕、乏力，家人发现其面色不如以前红润，但能照常上班，最近症状加重并伴
有活动后心慌，到医院就诊。医生通过一些相关信息和体格检查，建议患者进行必要的实验室检查后确诊为缺铁性贫血，然后给予其膳食调整建议。（20分）
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请根据上述案例回答以下问题。
1、诊断患者缺铁性贫血的依据是什么？
2、根据判断结果和实验室检查情况应给予什么样的膳食建议？
第3题
女性，27岁，因长期乏力，最近1个月加重就诊。实验室检查：白细胞和血小板基本正常，血红蛋白明显减低，
为小细胞低色素性贫血。骨髓铁染色可见骨髓小粒含铁血红素为()。该患者最可能的疾病是
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A．缺铁性贫血
B．再生障碍性贫血
C．铁粒幼细胞性贫血
D．巨幼细胞贫血
E．慢性溶血性贫血
第4题
营养性缺铁性贫血最常见的发病年龄为A．2～3个月B．4～6个月C．6～24个月D．2～4岁E．青春期
营养性缺铁性贫血最常见的发病年龄为
A．2～3个月
B．4～6个月
C．6～24个月
D．2～4岁
E．青春期
第5题
缺铁性贫血患者的下列检查项目中升高的是（)。A．红细胞计数B．平均红细胞体积C．血清铁D．总铁结
缺铁性贫血患者的下列检查项目中升高的是()。
A．红细胞计数
B．平均红细胞体积
C．血清铁
D．总铁结合力
E．血清铁蛋白
第6题
超声检查时图像不显示，最常见的原因是（)A．探头位置不对B．使用抑制失败C．患者未作准备D．
超声检查时图像不显示，最常见的原因是()
A．探头位置不对
B．使用抑制失败
C．患者未作准备
D．没有足够的耦合剂
E．增益太大
第7题
缺铁性贫血最早和最常见的症状是：（)。
A.皮肤干燥、毛发脱落、指甲扁平
B.休息时出现乏力、心悸、气短
C.头晕、眼花、耳鸣、头痛
D.乏力、困倦、活动耐力减退
E.食欲不振、消化不良
第10题
患者李某某，男，69岁，因纳差、乏力4年，呕血8 Ijj、时，黑便一次于2002年3月3日入院。病人4年前无明显
诱因出现纳差、乏力，渐不能从事体力劳动，活动后头晕、心悸，曾在当地医院诊断“缺铁性贫血”给予铁剂治疗好转。2月前，病人上述症 状加重，人我院血液内科，诊断为：“缺铁性贫血，食管裂孔疝”予以右旋糖酐铁、清蛋白等治疗，血红蛋白由40g／L升致56g／L出院。8小时前，病人突然出现呕血，呈鲜红色，有血块，量约800毫升，并排黑便一次，急诊入院。既往有腰背部疼痛史，经核磁检查诊断为椎间盘突出、椎管狭窄。 入院查体：T37℃ P110次／分R24次／分BP90／45mmHg老年男性，神志清，精神紧张，四肢湿冷，全身皮肤、黏膜苍白，无黄染及出血点，全身浅表淋巴结未触及肿大，胸廓无畸形，双侧呼吸运动正常，双肺未闻及干湿哕音，心率110次／分，节律规整。各瓣膜昕诊区未闻及杂音。腹软，全腹无压疼、反跳疼，肝脾肋下未触及，肠鸣音亢进。神经系统无异常。 辅助检查：血常规白细胞7．0×109／L，中性74％，淋巴9．3％，单核16．7％，红细胞2．23×1012／L，血红蛋白67g／L，血小板178×109／L，肝功酶学及胆红素正常，血清总蛋白45g／L，其中清蛋白27g／L，球蛋白18g／L。肾功及电解质检查正常。床旁X线胸片检查正常。腹部B超无异常发现。 患者以上消化道出血原因待查收治入院，给予输液、输血，应用止血、治酸制剂等治疗，效果不明显，患者反复呕吐新鲜血液并有黑便，血压下降，尤其在大量输液、输血，血压纠正后呕血更明显。给予插胃管持续胃肠引流过程中，患者再次呕出大量新鲜血，并伴血压下降、意识模糊。胃肠引流出少量咖啡色液体，患者由于反复呕血，血红蛋白进行性下降，16小时内共输血2400毫升，血压仍维持不理想，为尽快明确诊断， 3月4日1 p．m．进行了选择性血管造影术，示胃左动脉、胃网膜右动脉供血区血管网较多，但未见造影剂外溢，均给予栓塞，胃右动脉未显影。栓塞治疗后呕血性质不变。 又于3月5日10 a．m．行急症胃镜检查，进镜35厘米达贲门，见黏膜覆盖新鲜血迹，右侧壁有一0．3厘米的黏膜内陷，胃腔和十二指肠球部可见少量血液，未见明显溃疡， 据此考虑病人的出血部位比较靠上，为明确出血部位及有效止血，与患者家属交代病情并商议后，行手术探查。
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