题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，男，64岁，空腹血糖8.9mmol/L，餐后2h血糖14.8mmol/L，eGFR20ml/（min·1.73m2）肝功能正常，诊

断为Ⅱ型糖尿病，慢性肾功能不全，首选用的口服降糖药是（）

A．胰岛素

B．瑞格列奈

C．二甲双胍

D．阿卡波糖

E．沙格列汀

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第1题

患者,男,42岁。实验室检查:空腹血糖5.3mmol/L,口服葡萄糖耐量试验的餐后2小时血糖8.9mmol/L。应首先考虑的诊断是（)。

A.正常血糖者

B.空腹血糖减损

C.糖耐量减低

D.1型糖尿病

E.2型糖尿病

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第2题

30岁孕妇,妊娠前无糖尿病,在妊娠8个月时发现尿糖（),尿酮体（-),空腹血糖8.9mmol/L,餐后2小时血糖11.7mmol/L,下面哪项治疗是合理的（)

A.体育锻炼+饮食控制

B.体育锻炼+饮食控制+降糖灵

C.体育锻炼+饮食控制+优降糖

D.饮食控制+胰岛素治疗

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第3题

患者男，54岁，FPG（空腹血糖)为5，（)

A.空腹血糖未升高，应诊断为正常血糖

B.空腹血糖未升高，仅餐后血糖升高，应诊断为糖耐量减低

C.空腹血糖未超过5.9，不可诊断为糖尿病

D.空腹血糖未超过5.9，但是餐后血糖超过临界值，仍应诊断糖尿病

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第4题

男，65岁，糖尿病史10年，口服药物治疗效果不佳后改用胰岛素治疗2个月为明确患者目前胰岛β功能的情况，最佳的检查方案是（)。

A.糖化血红蛋白

B.空腹血糖测定

C.胰岛素释放试验

D.C肽释放试验

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第5题

高渗高糖综合征患者在治疗过程中当血糖≤（）应将生理盐水改为5%葡萄糖注射液

A.13.7mmol/l

B.16.7mmol/l

C.10mmol/l

D.9.5mmol/l

E.8.9mmol/l

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第6题

女，64岁。2型糖尿病10年，口服降糖药治疗，近2个月出现头昏、视物模糊。查体:BP170／100mmHg，双肺呼吸音清，心界不大，肝脾未触及，双下肢水肿，空腹血糖9.6mmo／L，餐后血糖14.2mmo／L，血肌酐90umo／L，UACR700mg／g。目前应诊断为糖尿病肾病：（)。

A.I期

B.II期

C.III期

D.IV期

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第7题

男，57岁，体检发现血糖升高。既往有高血压、高脂血症史。其母患糖尿病。查体：BP160/100mmHg，身高175cm，体重90kg。双肺听诊未见异常。心律76次/分，律齐，肝脾肋下未触及，实验室检查：空腹血糖7、8mmol/L，HBALC8.0%。该患者首选的降糖治疗药物是（）

A.格列酮

B.格列齐特

C.二甲双肌

D.西格列汀

E.阿卡波糖

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第8题

患者男，50岁。频渴、多尿，近6个月体重减轻，视力下降。检测空腹血糖 8.0mmol／L，如果诊断为糖尿病。下列选项不属于糖尿病的诊断标准的是（)。

A.多尿、多饮和无原因的体重减轻

B.随机静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)

C.空腹胰岛素水平>15.6U/L(CLIA法)

D.OGTT检时，2小时静脉血浆葡萄糖(2hPG)≥11.1mmol/L(200mg/dl)

E.空腹静脉血浆葡萄糖(FVPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)

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第9题

患者，男，67岁。诊断：2型糖尿病，高血压，冠状动脉硬化性心脏病。空腹血糖7.2mmol/L，低密度脂蛋白胆

固醇3.02mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇0.95mmol/L。处方：盐酸二甲双胍片0.5g，bid;阿司匹林肠溶片100mg，早餐前服用;阿托伐他汀钙片10mg，qn;氯沙坦钾片5mg，qd。请分析以上处方是否合理。患者认为自己血脂不高，并担心服用阿司匹林会引起出血，询问是否可停用阿托伐他汀钙片和阿司匹林肠溶片。

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第10题

64岁男患，行走时突发双下肢无力而倒地，意识清楚，自行站起。查体：血压正常，心脏和神经系统无异常体征。你应采取的措施是

A.回家休息观察

B.检查血脂、血糖、血液流变学

C.颈椎正、侧及双斜位片

D.双下肢肌电图检查

E.脑血管多普勒超声检查

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第11题

男，45岁，近2月来，常于餐后不久即出现饥饿感、手抖、心慌，烦渴，消瘦，为确诊糖尿病，最有价值的检查是（）

A.尿糖定性及定量