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[单选题]

3床患者王某二级护理,无陪属,2022年1月12日星期六19:00小夜班护士小张在巡视病房时,患者告知护士

昨天没有睡好,今天正好病房其他患者都回家了,想早点休息,让护士尽量不要打扰他,护士小张叮嘱患者注意休息,有问题随时按呼叫器后返回护士站继续工作,21:00护士巡视病房过程中发现3床病房门反锁,想起刚才患者的话语,没有继续巡视,23:45小张与大夜班护士小王交班,小张告知小王3床想休息不想让打扰,但在小王的坚持下,用钥匙打开房门,发现患者用水果刀割腕,已经失去意识,请问这时护士应该做什么?()

A.护士应该立即通知值班医师,携带必要的抢救物品和药品奔赴现场

B.判断患者是否有抢救的可能,如有可能立即开展抢救工作

C.如果现场两个护士无法满足工作需要应该立即启动听班,通知病区护士长

D.协助医师通知患者家属,做好家属安抚工作

E.及时安抚其他患者,维持病区正常工作秩序,保证病区工作正常进行

F.保护现场,配合有关部门调查

G.做好记录,重点交接班

H.上报病区护士长、保卫科、总值班

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第1题
患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施正确的是()
患者王某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭,四肢抽搐,角弓反张,下列采取的安全措施正确的是()

A.用床档,防坠床

B.取下义齿,防窒息

C.枕横立于床头,四肢用约束带以防撞伤

D.纱布包裹压舌板垫于上、下臼齿之间防咬伤

E.室内保持光线充足,安静、以利护理

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第2题
患者王某,主因13小时无尿入院,护理方面不正确的是()。

A.输液应“量入为出,宁少勿多”

B.饮食应保证热量充足,补钾补钠

C.出现皮肤瘙痒,可涂抹润肤剂

D.护理应注意心理护理

E.观察有无嗜睡、心律不齐

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第3题
关于分级护理的描述,下列哪项是正确的()

A.特级护理:严密观察病情变化,无需实施床旁交接

B.一级护理:每2小时巡视患者,观察患者病情变化

C.二级护理:适用于病情较轻,生活能基本自理的病人

D.三级护理:每3小时巡视患者,观察患者病情变化

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第4题
王某,男,阑尾炎住院手术。病区护士实施入院护理中正确的是()

A.将备用床改为麻醉床

B.热情介绍病区环境

C.正确测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录

D.指导正确留取常规标本

E.通知医生协助体检

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第5题
下列哪项不是二级护理情况()

A.病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者

B.病情稳定,仍需床,且自理能力轻度依赖的患者的患者

C.病情稳定或处于康复期,且自理能力中度依赖的患者

D.病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者

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第6题
患者王某,男,65岁,行胃大部分切除术,术中生命体征正常,术后回病房。护士应为该患者准备()

A.麻醉床

B.备用床

C.加铺橡胶单的备用床

D.暂空床

E.加铺橡胶单的暂空床

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第7题
一级护理的患者,预防并发症,应做到“四无”,以下不包括哪项()

A.无褥疮

B.无坠床

C.无烫伤

D.无交叉感染

E.无导管滑脱

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第8题
患者女性,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。造成该事件的最主要原因是()

A.病房环境过于昏暗

B.护士没有升起床档

C.护士没有进行健康教育

D.没有安排家属陪护

E.没有安排专人24小时照护

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第9题
患者张某,男,40岁。肝移植术后回到病房,应给予的护理级别是()。

A.特级护理

B.一级护理

C.二级护理

D.三级护理

E.四级护理

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第10题
王某,女,患有糖尿病8年,经住院治疗病情稳定。该患者出院后,病床单位处理不妥的是()。

A.病室用消毒液熏蒸消毒

B.被服撤下送洗

C.病室开窗通风

D.床垫、床褥用紫外线灯照射效度

E.床旁桌、床旁椅用消毒液擦拭

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第11题
二级护理每()小时巡视,观察患者病情变化

A.0.5

B.1

C.1.5

D.2

E.3

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