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A.患者入院时，护士要热情主动迎接患者，礼貌称呼，问好，并向患者和家属行自我介绍
B.及时测量体温、脉搏、呼吸、血压；做好入院宣教，了解病情与需求：填写入院评估单，对患者进行入院时生活自理能力评定及跌倒、坠床进行评估
C.及时建立病历，记录生命体征，并通知经管医师（或值班医师），及时处理并执行医嘱，落实护理措施
D.患者入院后要及时测量患者体重（特殊病人除外），将患者带入病房，让患者先在病床上休息
E.危重患者入院时应安置在抢救室或靠近护士站的病床，立即通知医生和护士长，并备好急救药品及器材
A.流程：评估—宣教—用物准备—加用床栏—协助活动-感谢合作
B.评估患者的病情、生命体征、意识、活动耐力及配合程度
C.如护士协助患者活动，护士站立的対侧要加用床栏
D.活动幅度由小到大，由慢到快进行，活动量由少到多，以患者身体发热，感觉疲劳、不加重病情为原则
E.对制动的肢体护士指导家属给予肌肉按摩，指导患者进行肌肉收缩运动
A.生理
B.心理
C.社会状况
D.精神
A.准备床单位，铺麻醉床
B.测量生命体征
C.填写住院病历
D.通知医生
E.收集病情资料，确立护理问题
A.危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位，立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿
B.迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱，密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，随时准备配合抢救
C.保持呼吸道通畅，定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物。保持各类管道通畅，应注意妥善固定并做好记录
D.确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全，合理使用保护性用具;牙关紧闭、抽搐的病人，可用牙垫，防止舌咬伤，加强基础护理
E.补充营养和水分，保持大便通畅，做好心理护理，限制探视人员，严格执行交接班制度，做到床头交接班
A.填写各种表格
B.立即了解病史、病情
C.测生命体征，通知医师
D.立即通知医师，测T、P、R、BP，配合医师进行
E.准备抢救药品和器械
