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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

某男性胆囊癌患者,右腹部疼痛难忍,采用10分数字评分法评估其疼痛为8分,则首选给予的疼痛处理方案是:()。

A.给予阿片类药物镇痛

B.给患者心理支持减轻焦虑

C.给患者静脉注射安定

D.给患者使用解痉药

E.让患者参加有兴趣的活动

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第1题
患者,男性,34岁,2小时前无明显诱因出现上中腹部疼痛,后转移至右下腹,呈持续性疼痛并逐渐加重,伴恶心、呕吐。查体右下腹麦氏点压痛明显。该患者腹痛可能的病因是()

A.慢性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性阑尾炎

D.急性胰腺炎

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第2题
病人,男性,38岁,以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉,到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊技巧模式为()
病人,男性,38岁,以“腹部疼痛难忍半小时”为主诉,到急诊科就诊。分诊护士可采用的问诊技巧模式为()

A.GCS

B.A.VPU

C.PQRST

D.SOAP

E.SAMPLE

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第3题
女,36岁,发作性上腹部疼痛3年,近1周来上腹部绞痛,放射至右肩部,伴畏寒、发热,在右肋下可触及一6cm×4cm×3cm卵圆形包块,表面光滑,有触痛,随呼吸而上下活动。首先考虑()

A.胆囊癌

B.急性胆囊炎

C.慢性胆囊炎急性发作

D.肝脓肿

E.肝癌

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第4题
患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下
腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。

克罗恩病的病变部位主要在

A.全消化道

B.空肠

C.回盲部

D.结肠

E.回肠

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第5题
患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是A.仰卧屈膝位B.右侧卧位C.头高脚低位D.

患者术后第二天体温38℃,并诉伤口疼痛难忍,应采取的体位是

A.仰卧屈膝位

B.右侧卧位

C.头高脚低位

D.端坐卧位

E.半坐卧位

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第6题
男性,45岁,司机。6小时前进餐时突发上腹部剧烈疼痛伴恶心,呕吐少量酸性胃内容物。起病后腹痛呈持续性,疼痛范
围很快扩展到右下腹和全腹。活动时腹痛加剧,大汗淋漓及头晕。自行服用胃药(具体不详)无好转,由家人送至急诊。患者5年来出现反复上腹不适、反酸、易饥饿、过度饥饿或者夜间腹部不适较明显,服胃药或进食后缓解。3天前酒后腹痛加剧,睡眠欠佳。查体:患者消瘦,面色苍白,多汗,急病面容,呼吸急促,腹式呼吸消失,全腹肌紧张,板状腹,明显压痛及反跳痛,右上腹最明显,有移动性浊音,肝浊音界减小,肠鸣音消失。
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第7题
患者男性, 44岁,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包块1个月,伴腹胀、纳差、恶心,无呕吐、腹泻,大小便正常,体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体: T36.7°C,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮肤无黄染,巩膜轻度黄染。腹平软,右上腹饱满,右上腹压痛,无肌紧张,肝脏肿大肋下5cm,边缘钝,质韧,有触痛,脾未及,腹部叩诊鼓音,无移动性浊音,肝上界叩诊在第五肋间,肝区叩痛,听诊肠鸣音8次/分。辅助检查:Hb89g/L,WBC5.6x109/L,ALT84U/L,AST78U/L,FBIL 30umol/L,DBIL10μmol/L,AL P188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右叶实质性占位性病变8cm,肝内外胆管不扩张。对于该患者的初步诊断原发性肝癌,如果排除远处转移,最积极的治疗手段是()。

A.化疗

B.放疗

C.介入

D.肝癌根治术

E.射频

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第8题
患者,男性,63岁,有心绞痛病史5年,近3个月发作频繁,疼痛加剧,时间加长,含硝酸甘油不易缓解。今
晨3点突然出现心前区剧痛,连续含服3片硝酸甘油仍不缓解,伴出汗、恶心。因疼痛难忍持续不缓解于凌晨6点入院。查体:BP90/60mmHg,大汗,稍烦躁,心率100次/分,偶有早搏,余(-)。心电图:V1-5ST段下移,T波倒置,肌钙蛋白T在正常范围。收入监护室,医生嘱每天复查心电图、测心肌损伤标记物,并给予肌注吗啡10mg、静脉点滴硝酸甘油。

请写出:

(1)该患者可能的病情变化及其依据。

(2)医嘱每天复查心电图及测心肌损伤标记物的原因。

(3)静脉点滴硝酸甘油的用药护理措施。

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第9题
患者,男性,40岁,中上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐、发热10h急诊人院。查:血淀粉酶显著升高,以急性胰腺炎
急诊手术,术中空肠造口。术后诊断:急性坏死性胰腺炎。

该患者术后早期应采用的营养治疗是

A.空肠造口

B.鼻饲

C.胃造口

D.口服

E.肠外营养

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第10题
患者赵某,身高1.8cm,体重80kg,因急性阑尾炎合并穿孔,急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术,术后用平
车送患者回病室。

17.患者回病室后应取何种体位:()。

A.中凹卧位6h

B.去枕仰卧位6h

C.屈膝仰卧位4h

D.俯卧位

E.侧卧位4h

18.患者术后第二天晨体温38°C,并诉伤口疼痛难忍,应采取何种体位:()。

A.右侧卧位

B.中凹卧位

C.仰卧屈膝位

D.半坐卧位

E.头高脚低位

19.所置体位病人难以接受,你应如何解释并进行健康指导:()。

A.此体位有利于减少腹压,利于伤口愈合

B.此体位防止炎症扩散和毒素吸收,可减轻疼痛

C.此体位有利于扩大腹腔容量,防止炎症扩散

D.此体位有利于减少回心血量,促进血液循环

E.此体位可减少局部出血有利愈合

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第11题
某男性患者,61岁,主诉行走5~6条街后出现左侧小腿疼痛;若继续行走,可发生疼痛性痉挛,但休息后可缓
解。同时,近10年来小腿汗毛逐渐稀少,趾甲变厚,下肢皮肤变凉。1年前发现小伤口或皮肤擦伤处愈合很慢,偶尔还可在左侧踝关节前面发生溃疡,并出现左侧腹股沟淋巴结肿大。该患者有35年大量吸烟史。根据上述病史,请回答:(1)左侧腹股沟淋巴结为什么会出现肿大?(2)根据该患者血管病的迹象和长期重度吸烟史,表明有必要检查下肢几处动脉的脉搏 强度,在下肢容易触到动脉搏动的部位有哪些?(3)血管造影显示动脉硬化和收肌管内股动脉血栓形成,股动脉在收肌腱裂孔处延续为腘动脉,试述该动脉的行径。(4)股一腘动脉旁路是治疗股动脉硬化患者的常见手术方法,手术解剖呈现了腘窝的边界,其境界怎样?(5)从右大腿取一段大隐静脉进行血管移植,在解剖位置和结构上相对恒定的大隐静脉的行径如何?

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