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题目内容 (请给出正确答案)
[单选题]

下列有关护理记录单的书写要求,不正确的是()

A.护理记录应与医生的记录互为补充

B.应客观.准确,书写内容应具有专科护理特点

C.要与护理计划或措施相符合

D.护理记录不用书写用药医嘱执行情况

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第1题
护理记录单书写要求不正确的是()

A.护理记录适用于所有病重、病危患者

B.病情发生变化、需要监护的患者

C.护理记录应客观、准确,书写内容应具有专科特点,并与护理计划或护理措施相符合

D.护理记录以简化、实用为原则,记录时间可不具体到分钟

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第2题
下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是()

A.日间用红钢笔书写

B.夜间用蓝钢笔书写

C.用红钢笔填写眉栏各项

D.护理记录单不随病历留档保存

E.总结24小时出入液量后记录在体温单上

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第3题
护理记录书写的要求不正确的是()

A.记录必须及时准确

B.内容简明扼要

C.眉栏、页码可不填

D.字迹清楚不得涂改

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第4题
中医护理病历的书写要求不正确的是

A.病历完成时间由护理人员所在医院决定

B.望、闻、问、切四诊全面、准确

C.结合西医诊断

D.用钢笔填写,不得涂改,记录后签署本人全名

E.正确分析患者病情、辨证施护

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第5题
下列有关医疗与护理文件管理要求的描述正确的一项是()

A.患者不得复印医嘱单

B.未经护士同意,患者不得随意翻阅

C.患者出院后,特别记录单送病案室保存2年

D.医疗与护理文件按规定放置,用后必须放回原处

E.发生医疗事故纠纷时,封存的病历资料不可以是复印件

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第6题
下列不符合护理文件书写要求的是()

A.文字生动、形象

B.记录及时、准确

C.内容简明扼要

D.医学术语准确

E.记录者签全名

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第7题
由护士书写的文件不包括()。

A.体温单

B.医嘱本

C.病室交班报告

D.护理记录单

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第8题
书写输血制品护理记录单,需要记录的内容有()。

A.名称、规格

B.剂量

C.厂家、批号

D.时间、签名

E.有无不良反应

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第9题
下面关于护理记录单相关项目书写规范正确的是()。

A.时间格式以24小时制书写,病情变化时记录时间精确到分钟

B.皮肤情况:记录有无压伤和压伤程度面积及处置措施。每班至少记录一次,如有变化随时记录

C.护理治疗项目,如翻身、吸痰、引流管护理等,记录工作频次

D.机械通气记录单:每班记录,如有变化随时记录

E.治疗单内所有医嘱必须需要有时间标注,所有当班护士将本班医嘱执行情况的起止时间标注清楚,未执行完毕医嘱,严格交接班

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第10题
患者在住院期间的病情变化必须及时正确地进行评估、书写,其记录时间不正确的是

A.新患者及术后患者连续评估记录3天

B.一级护理患者每周评估2~3次

C.二级护理患者每周评估一次

D.危重患者随时记录

E.二级护理患者至少5天记录一次

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第11题
病历书写是医务人员通过体格检查、实验室及器械检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料,并进行归纳、分析、整理形成医疗工作记录的行为。()
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