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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患儿，男，10个月，平时发育营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便每日15～20次，蛋花汤样大便，伴低热，偶

有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，血压8.53/5.33kPa（64/40mmHg），血清钠132mmol/L。

该患儿的临床诊断是（）。

A．婴幼儿腹泻轻型

B．婴幼儿腹泻重型

C．婴幼儿腹泻

D．消化不良轻型

E．消化不良重型

答案

B
解析：本题考查婴儿腹泻类型及护理评估。

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第1题

患儿，男，10个月。1天前夜间抽搐，抽时头后仰，双眼上翻，两上肢屈曲，发绀，持续2～3分钟，缓解后患儿无

其他异常表现。在院外注射青霉素，未见明显缓解，于人院前又抽搐两次，表现同前，发病后精神稍差，无吐泻及咳喘，大小便正常，其母怀孕期间有腿抽筋史，患儿于出生后20天起出汗多，常有夜间哭闹，睡眠不安。患儿系足月儿，正常产，出生时无窒息与产伤，出生后混合喂养，未添加任何辅食。查体：T36．5℃，发育正常，营养中等，无呼吸困难，头颅略呈方颅，前囟2cm×2cm，平软，枕后有脱发，胸廓无畸形，肋骨轻度外翻，心肺无异常，腹平软，肝脾不大，脊柱四肢活动自如，面神经征阳性，余神经系统未发现异常。血常规：Hb120g／L，RBC4．28×1012／L，WBC9．2×102／L，N39％，L61％。X线片示双腕关节骨质疏松，尺骨远端呈杯状凹陷，骨质疏松，皮质变薄。骨骺软骨带增宽。

诊断及诊断依据。

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第2题

男，13岁，因全身发绀和突然意识丧失半小时入院。患儿于生后8个月发现双眼睑下垂，后逐渐出现呛咳，吞

咽困难。查体：脉搏128次/分，呼吸24次/分，呼吸呈叹息样呼吸，肺部闻及痰鸣音，四肢肌无力，腱反射消失。胸部CT：胸腺肿大，胸腺增生。下列哪项是该患儿出现上述症状的病因()。A、癫痫

B、先天性脑发育缺陷

C、神经肌肉接头间递质传递功能障碍

D、肺炎

E、中毒

该患儿适宜哪项营养治疗方案()。A、软饭

B、普通膳食

C、管饲无氮膳食

D、管饲要素膳食

E、半流质膳食

该患儿膳食中优质蛋白质占总蛋白的比例为()。A、40%

B、＜10%

C、20%

D、10%

E、60%

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第3题

患儿，男，16个月。因间断咳嗽l周就诊。每日呕吐1～2次，非喷射状，为胃内容物。患儿为第一胎第一产，足月

顺产，出生后母乳喂养，平时经常患肺炎、气管炎、肠炎等，至今未加辅食。查体：神清，精神萎靡，营养差，体重5．9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺无异常。腹壁皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可。

请作出诊断。

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第4题

患儿，男，1岁2个月，运动发育落后半年。生后5分钟Apgar评分5分。家族史阴性。查体：智力正常，双上肢活

动正常，双下肢肌张力增高，腱反射亢进，踝阵挛阳性。CT检查：脑室周围白质软化。

本病最可能诊断为

A．椎管内肿瘤

B．脑炎后遗症

C．遗传性痉挛性截瘫

D．脑性瘫痪

E．Louis-Barr综合征

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第5题

患儿，男，16个月，因近一周出现面部青紫，呼吸暂停两次就诊，患儿平时脾气急躁，近一周因未满足其要求而哭闹不止，继而出现面部青紫，呼吸暂停，意识短丧失，哭出声后渐恢复，近来无感冒发热病史，患儿无药物过敏史，无家族遗传病史，患儿可能诊断是（）

A.白血病

B.癫痫

C.屏气发作

D.抽动症

E.病毒性脑炎

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第6题

患者男，15岁。体格智能发育正常，经常逃学。护士对其进行健康评估时，注意的是（）

A.身体评估

B.学习能力评估

C.营养水平评估

D.心理评估

E.睡眠评估

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第7题

患儿，男，5岁，出生5个月后出现发绀，剧烈哭闹时常出现抽搐。发育比同龄儿童稍差，平时经常感冒。查

体：杵状指，嘴唇发绀明显；心前区闻及III级收缩期喷射样杂音。X胸片提示肺血少，右侧心室增大。最可能的临床诊断是（）

A．房间隔缺损

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．法洛四联症

E．肺动脉狭窄

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第8题

患儿,男,10个月,腹泻2天,大便每日15~16次,蛋花汤样,下列不属于判断患儿脱水程度评估指标的是（)

A.肠鸣音

B.尿量

C.失水占体重百分比

D.皮肤弹性

E.前囟

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第9题

患儿,男,11个月,因呕吐,腹泻3天来院,初步诊断为腹泻伴脱水。如患儿需补充10%氯化钾6ml,护士稀释时需要的溶液量至少（)

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

E.250ml

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第10题

患儿，男，母乳喂养，体重18kg，身长72cm，坐稳并能左右转身，能发简单的“爸爸、妈妈”的音节，刚开始爬行。其月龄可能是（）

A.3~5个月

B.6~7个月

C.8~9个月

D.10~11个月

E.12个月

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第11题

患儿，男性，4岁，眼睑及双下肢显著水肿，少尿5天，食欲、精神稍差。体检：T37．3℃．R25次／分，BP90／60mmHg，

神清，发育、营养中等，双眼睑水肿，心肺正常，腹软，肝脾未扪及，腹水征(一)。双下肢呈凹陷性水肿。尿液检查：蛋白定性()，红细胞O～2个／HP。血液检查：血清总蛋白43g／L，白蛋白21g／L，胆固醇10．3mmol／L。血清补体C3正常，ASO滴度正常。要求：

作出诊断。

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