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[单选题]

女性患者,64岁,黑便1周,查体见肝掌、蜘蛛痣,患者黑便可能是由于()

A.直肠癌

B.中毒

C.消化性溃疡

D.直肠炎

E.肝硬化

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A、直肠癌

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第1题
并见黑便蜘蛛痣和肝掌可于()。

A.肠直癌

B.胃癌

C.溃疡结肠性炎

D.门压肝硬化脉高

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第2题
男性,50 岁。乙肝后肝硬化8年,腹水半年,5天前反复呕血黑便,经抢救治疗后好转,近2日来嗜睡,定向力下降。查体:可见肝掌,扑翼样震颤阳性。化验及检查:血氨156mol/L,血糖5. 6mmol/L;头CT:未见异常。提问1:该患者目前最可能的诊断是()

A.贫血

B.脑栓塞

C.失血性休克

D.肝性脑病

E.低血糖昏迷

F.脑出血

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第3题
男,55岁。呕鲜血4小时,共2次,约200ml,黑便1次,约300g。查体:盆血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,最适宜的药物止血措施是()

A.静脉应用生长抑素

B.口服胃粘摸保护剂

C.肌注维生素K

D.静脉应用止血环酸

E.静脉应用质子泵抑制剂

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第4题
患者,男性,82岁。1天来排黑便2次。量约500 g。近1个月来口服小剂量阿司匹林,查体:腹软,无压痛,未扪及包块,肝脾无异常,首选的治疗是()

A.法莫替丁

B.奥美拉唑

C.铝碳酸镁

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第5题
患者胃脘疼痛,痛有定处而拒按,或痛有针刺感,食后痛甚,或见吐血便黑,舌质紫黯,脉涩。治宜选用A.丹

患者胃脘疼痛,痛有定处而拒按,或痛有针刺感,食后痛甚,或见吐血便黑,舌质紫黯,脉涩。治宜选用

A.丹栀逍遥散

B.清中汤

C.化肝煎

D.失笑散合丹参饮

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第6题
患者,男性,40岁,因“呕血伴黑便半天”入院。患者于半天前无明显诱因出现呕暗红色血液200ml,伴黑便,为黑色稀便,量较多,患者自觉头昏、乏力、出冷汗,患者自觉头昏、乏力、心慌等症状明显加重,为进一步明确诊断及治疗而转入我院。体格检查:T:36.7℃,P:90次/分,R:20次/分,BP:105/66mmHg,神志清楚,重度贫血貌,全身皮肤黏膜黄疸,颈部可见数枚蜘蛛痣,肝掌(),浅表淋巴结未及肿大,腹部明显膨隆,均有压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下1.5cm,质地中等,肠鸣音活跃,移动性浊音()。此患者的诊断是:()

A.肝硬化并食管-胃底静脉曲张破裂出血

B.食管贲门黏膜撕裂综合征

C.消化性溃疡

D.急性胃黏膜病变

E.胃癌

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第7题
黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于()

A.直肠癌

B.胃癌

C.结肠癌

D.肝硬化门脉高压

E.胆管癌

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第8题
患者,女性,65岁。有肝硬化病史5年,因饮食不当出现呕血、黑便1天入院,呕吐暗红色液体3次,量约800ml,解黑便2次,量约500g。查体:体温37.8℃,脉搏120次/min,呼吸22次/min,血压85/60mmHg,精神萎靡,言语不清,举止反常,不能完成简单计算,医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是()

A.体液不足

B.营养失调:低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

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第9题
女性,73岁。间断便血1周。患者1周前无诱因出现间断便血,量不多,暗红色,大便成形,血在大便表面,与大便不相混。无腹痛,无肛门疼痛,无发热。既往:体健,半年来偶有稀便。查体:血压135/70mmHg,心率76次/分,腹软无压痛。血象8×109/L,HGB107g/L。便常规:RBC30/HP,WBC0/HP,潜血阳性。作为全科医生,下一步首先考虑进行哪种检查:()

A.凝血功能

B.肠镜

C.直肠指诊

D.腹部增强CT

E.立位腹平片

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第10题
患者女性,60岁,有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊人院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是()

A.平卧位,头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食

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第11题
患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mHg,心率110次/min。以下护理措施中正确的是()

A.平卧位,头部略抬高

B.三腔二囊管压迫止血

C.呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D.快速滴入血管加压素

E.暂时给予流质饮食

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