题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸22次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡，言语不清，举止反常，不能完成简单计算，医嘱予以输血800ml。该患者目前最主要的护理问题是（）

A.体液不足

B.营养失调：低于机体需要量

C.体温升高

D.焦虑

E.活动无耐力

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更多“患者，女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑…”相关的问题

第1题

患者女性，65岁。有肝硬化病史5年，因饮食不当出现大量呕血2次，量约800ml。查体：体温37.8℃，脉搏120次/分，呼吸22次/分，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。护士在配合医师抢救患者时，错误的护理措施中是（）。

A.立即建立静脉通道

B.平卧位、吸氧、禁食

C.观察出血量、色、性状

D.烦躁时用苯巴比妥镇静

E.做好三腔二囊管护理

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第2题

患者，男，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/分，R22次/分，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是()。

A.体温升高

B.体液不足

C.活动无耐力

D.生命体征改变

E.有受伤的危险

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第3题

患者，男性，62岁。肝硬化病史5年，此次因“呕血2天”入院，查体：面色苍白，精神萎靡，T37.8℃，P118次/m

in，R22次/min，血压90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是（）

A．体温升高

B．生命体征改变

C．活动无耐力

D．体液不足

E．有受伤的危险

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第4题

患者女性，65岁。因高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急，休息后缓解。该患者的心功能为（）

A.Ⅰ级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

E.Ⅵ级

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第5题

患者男，49岁，肝硬化病史5年，今日患者出现多酒，多动，诊断肝性脑病早期，对患者进行健康教育时，嘱其保存大便通畅的目的是（）

A.促进消化吸收功能

B.避免因便秘增加心脏病负担

C.增进食欲

D.减少腹胀不透

E.减少肠道毒物的吸收

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第6题

患者，女，45岁。有肝硬化病史5年。3天前放腹水2000ml，近来患者常有神志不清、有幻觉，经常呈昏睡状态。目前该患者饮食中蛋白质含量为（）

A.暂时不给

B.限制在20g/d以下

C.限制在40g/d以下

D.限制在60g/d以下

E.不予限制

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第7题

患者女性，55岁，间断心悸3月，无胸憋、胸痛，行心电图示:窦性心律，室性早搏，ST-T未见明显异常，近日无感冒病史，既往无高血压、心脏病病史，诊断糖尿病5年，平素血糖控制可，为进一步排除因心肌缺血引起的室性早搏，下列做哪项检查最适宜()

A.平板运动试验

B.化验糖化血红蛋白

C.化验心肌损伤标志物、心肌酶

D.冠状动脉造影

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第8题

患者女性，有5年风湿性心脏病史，检查面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀。该患者属何种面容（)

A.肾病面容

B.满月面容

C.急性病容

D.二尖瓣面容

E.肢端肥大症面容

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第9题

患者，男，65岁。慢性肾功能衰竭病史5年。患者饮食中每日蛋白质的含量一般不应超过（）

A．20g

B．30g

C．40g

D．50g

E．60g

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第10题

病人，女性，65岁。因“着凉”出现咽痒、打喷嚏，流清水样鼻涕等感冒症状3天来诊。查体：咽部充血，咽拭子提示流感病毒感染。既往秋冬有慢性阻塞性肺疾病病史。护士应告诉病人预防再次发病最具针对性的方法是（）。

A.加强锻炼

B.高蛋白饮食

C.餐具每日消毒

D.保持居室通风

E.接种流感疫苗

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第11题

患者女性，68岁，有COPD病史5年，现症状缓解，此时对患者进行腹式呼吸训练，下列正确的是（）

A.由口吸气

B.吸气时腹肌收缩

C.由鼻呼气

D.呼气时缩拢口唇

E.为减少残气量应尽量用力快速呼气

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