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第1题
患者男性，有慢性上腹痛史，HBsAg阳性，突然呕血约300ml。为尽快查明出血原因，首先应检查（）
A.全消化道钡餐
B.血常规，血小板，凝血酶原时间
C.胃镜
D.T检查
E.超检查
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第2题
患者男性，52岁。2小时前无明显诱因突然呕血约l000m1，自感头晕，心慌乏力，查体：血压80/60mmHg，腹部平软，无明显压痛。此时应首先采取的措施是（）
A.卧床休息头偏向一侧
B.积极补充血容量
C.给予大量止血药物
D.手术治疗
E.紧急内镜检查明确出血原因
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第3题
患者男性，46岁。突然呕血约800ml,2小时后入院，患者无溃疡病史，嗜酒10年余，量较大。查体：贫血；脉率110次／分，血压90/60mmHg，触诊肝未及，叩诊肝浊音界正常，听诊肠鸣音正常，Hb70g/L,WBC3.1×109/L，血小板56×109/L，此病例首先考虑的诊断为（）
A.溃疡病
B.肝硬化门静脉高压症
C.急性胃穿孔
D.胃癌破裂出血
E.胆道出血
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第4题
患者男性,26岁。有DU病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续乖缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕I址蜡红色血约1200m,家人送入院途中又呕血约400ml。查体:脉搏120次/分,血压80/58mmHg,面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安,腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。上消化道出血的特征性表现是（）
A.疼痛
B.呕血和黑便
C.头痛、头晕
D.乏力
E.恶心、呕吐
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第5题
患者，男性，40岁，腹水一个月，6天前反复呕血、黑便经抢救治疗后好转，稳定，近日来嗜睡认人不清，下列哪项措施有利于肠道血氨的排出（）
A.弱酸性液灌肠
B.弱碱性液灌肠
C.中性液灌肠
D.肥皂水灌肠
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第6题
患者，男性，56岁。肝硬化病史5年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为（）
A.自发性腹膜炎
B.心力衰竭
C.肾衰竭
D.肝性脑病
E.水、电解质素乱
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第7题
患者呕血后出现眩晕、口干、发冷，血压85mmHg，脉搏105次/分，提示出血量为（）
A.500ml
B.500-800ml
C.800-1000ml
D.1500m
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第8题
某患者因消化性溃疡多年，今突然呕血约700ml，医嘱予输注全血200ml，输血过程中护士发现其眼睑、口唇出现水肿，感面部皮肤瘙痒，该患者最可能发生了（）
A.过敏反应
B.空气栓塞
C.血管内溶血
D.血管外溶血
E.枸橼酸钠中毒
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第9题
男性，46岁，突然呕血800ml，2小时后入院。患者无溃疡病史，嗜酒已十余年。查体：脉率110次/分，血压90/60mmHg，贫血
外貌，肝未触及。Hb：70g/L，WBC：3.1×10
9/L，血小板56×10
9/L。
请回答：
第10题
患者，男性，42岁。间歇性上腹痛3年，有气、返酸、食欲缺乏，冬春季节较常发作。近3天腹痛加剧，突然呕血200ml。该患者出血的原因，最有可能的是（）
A.慢性胃炎
B.消化性溃疡
C.胃癌
D.胃肠道黏膜糜烂
E.肝硬化
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第11题
张某，男性，40岁，肝硬化三年余，常有上腹部不适，纳差、乏力，今早餐后突然呕褐色血液和胃内容物一次，量约300ml，来院急诊。最佳的治疗措施是（）
A.保肝治疗
B.静脉滴注垂体后叶素
C.采用双气囊三腔管压迫止血
D.口服去甲肾上腺素冰盐水
E.输新鲜血
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