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[单选题]

女性, 58 岁。反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近 l0 年,根据C.harcot 三联症典型表现,应考虑的疾病是()

A.胆囊结石

B.肝内胆管结石

C.胆总管结石

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

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B、肝内胆管结石

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第1题
女性,58岁。反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近l0年,根据Charcot三联症的典型表现,应考虑的疾病是()

A.胆囊结石

B.胆总管结石

C.肝内胆管结石

D.慢性胆囊炎

E.慢性胰腺炎

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第2题
患者,女性,40岁。近2年来反复出现餐后剑突下疼痛。突发右上腹剧痛2小时就诊。检查:全身一般情况尚好,板状腹,全腹压痛及反跳痛。术后2个月,病人多于餐后出现心悸、出汗、眩晕。考虑()

A.倾倒综合征

B.低血糖综合征

C.重度贫血

D.反流性胃炎

E.甲状腺功能亢进

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第3题
女,36 岁。上腹痛伴烧心 3 年,多在餐后约 1 小时出现剑突下疼痛,1~2 小时后可缓解。内科规范治疗 1 年,症状反复发作,曾有 2 次黑便。胃镜及 X 线钡餐透视均在胃角处见 1.5cm 大小溃疡,决定手术治疗,首选 的术式为()

A.illrothI 胃大部切除术

B.高选择性迷走神经切断术加引流术

C.illrothⅡ胃大部切除术

D.Roux-en-Y 吻合术加迷走神经干切断术

E.选择性迷走神经切断术加引流术

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第4题
男性,52 岁。近1周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝肋下1cm,剑突下2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBiL 58mol/L, ALB 28g/L; AFP 40pg/L;PT 14. 2s。提问1:该患者目前最可能的诊断是()

A.肝脓肿

B.肝囊肿

C.慢性肝炎

D.继发性肝癌

E.肝硬化并肝癌

F.急性肝炎

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第5题
患者男性,35岁,反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再
发,伴反酸。体检发现剑突下压痛,Hbl09/L,粪便隐血()。 该患者首先应考虑的诊断是

A.消化性溃疡

B.急性胃黏膜损害

C.食管贲门黏膜撕裂综合征

D.胃癌

E.胃黏膜脱垂

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第6题
患者,女性,59岁。患胃溃疡15年,平素常有进食后剑突下烧灼样疼痛,近2天疼痛持久,失去节律性。其可能的原因是()

A.劳累

B.受凉

C.合并有十二指肠溃疡

D.出血

E.癌变

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第7题
患儿,女,11岁,服驱虫药后突发上腹部钻顶样疼痛,呻吟,大汗,呕吐,持续数分钟后可缓解,但反复发作。查体:剑突下轻度深压痛,无腹胀。首先考虑()。

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.胆道蛔虫病

D.急性胃穿孔

E.急性肠梗阻

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第8题
男性 35 岁,上腹疼痛伴反酸 4 年, 餐前疼痛明显,进餐后可缓解,近 2 日再发 疼痛。剑突下轻压痛,Hb100g/L,粪便隐血++。对于该病人目前应首先采取哪项 治疗()

A.紧急输血

B.6-氨基已酸静脉滴注

C.质子泵抑制静脉滴注

D.生长抑素静脉滴注

E.血管加压素静脉滴注

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第9题
男,45岁。上腹痛伴烧心4年。多在餐后约1小时出现剑突下疼痛,1-2小时后可缓解。内科规范治疗1年,
症状反复发作,曾有2次黑便。胃镜及X线剂造影均在胃角处见直径1.6cm大小溃疡,决定手术治疗。首选的术式为()

A.胃大部切除毕I式吻合术

B.择性迷走神经切断术加引流术

C.Roux-en-Y吻合术加迷走神经干切断术

D.胃大部切除毕Ⅱ式吻合术

E.高择性迷走神经切断术加引流术配套名师课程

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第10题
患者,女性,60岁,剑突下持续性疼痛6小时,寒战、高热伴黄疸,既往有类似发作史。查体:神志不清,体温39℃,血压80/60mmHg,脉搏120次/,剑突下压痛,肌紧张,白细胞26×l09/L,中性95%,肝区叩击痛,血清淀粉酶240索氏单位。该患者可能的诊断为()

A.急性胰腺炎

B.胆道蛔虫症

C.急性梗阻性化脓性胆管炎

D.急性胆囊炎

E.溃疡病穿孔

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第11题
心肌梗死典型的临床表现是()

A.腹痛

B.心慌、憋气

C.休克

D.持续性心前区或胸骨后或剑突下出现难以忍受的压榨样剧烈疼痛

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