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[主观题]

男性,24岁。体检时发现尿常规异常,尿蛋白(),尿红细胞10~15个/HP,既往慢性乙肝病史2年。该患者

男性,24岁。体检时发现尿常规异常,尿蛋白(),尿红细胞10~15个/HP,既往慢性乙肝病史2年。该患者最可能的诊断是A、狼疮肾炎

B、紫癜性肾炎

C、原发性小血管炎肾损害

D、乙肝病毒相关性肾炎

E、骨髓瘤肾病

需进一步完善下列相关检查,除了A、HBV DNA定量

B、双肾彩超

C、肝肾功能

D、ANCA

E、尿蛋白定量

最恰当的治疗方案是A、大剂量激素冲击

B、足量激素口服

C、抗病毒治疗后加用半量激素

D、直接加用环磷酰胺

E、激素口服联合环磷酰胺治疗

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第1题
男,15岁,体检时发现高血压,血压20/14kPa,B超肾脏大小正常,尿常规:蛋白+,红细胞+,白细胞(-),追问病史有夜尿增多5个月,引起该患者高血压最可能的疾病是()

A.肾动脉硬化

B.肾动脉狭窄

C.慢性肾小球肾炎

D.急性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎

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第2题
男性,25岁,突然出现寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀痛2天,排尿困难 1天。尿常规:脓球()。体检:双腰

男性,25岁,突然出现寒战、高热伴尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀痛2天,排尿困难 1天。尿常规:脓球()。体检:双腰部无压痛和叩击痛;直肠指诊前列腺肿胀、局部发热、触痛明显。请作出初步诊断,提出注意事项和治疗原则。

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第3题
下面有关老年人健康体检的说法错误的是()。

A.老年人消化吸收功能减弱,免疫力降低,通过血常规检查可早期发现贫血、感染及其他血液方面的异常

B.受体检场地等条件限制且结果意义不大,尿常规可不用检查,用其他项目替换

C.由于进餐对血脂的检查结果影响较大,所以需空腹检查

D.空腹血糖是诊断糖尿病的主要指标,体检时务必检查

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第4题
男性,32岁,体检发现高血压、蛋白尿、平时偶有浮肿、夜尿增多,易疲劳,血压22/
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第5题
男性,35岁,甲亢病史4年,早晨起床时发现四肢不能活动。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.5mmol/L,尿钾7.0mmol/L,诊断为:

A.原发性醛固酮增多症

B.重症肌无力

C.甲亢伴周期性麻痹

D.感染性多发性神经炎

E.神经垂体瘤

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第6题
男性,35岁,甲亢病史4年,早晨起床时发现四肢不能活动。体检:甲状腺Ⅱ°肿大,双下肢腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.5mmol/L,尿钾7.0mmol/24h,诊断为()

A.原发性醛固酮增多症

B.重症肌无力

C.甲亢伴周期性麻痹

D.感染性多发性神经炎

E.神经垂体瘤

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第7题
男性,38岁,清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往甲亢病史6年,体检突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲

男性,38岁,清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往甲亢病史6年,体检突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ°肿大,双下肢腱反射减退,无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L(2.8mEq/L),尿钾7.0mmol/24h(7.0mEq/24h),最可能的诊断是

A.原发性醛固酮增多症

B.甲亢伴周期性麻痹

C.重症肌无力

D.感染性多发性神经炎

E.神经垂体瘤

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第8题
男性,18岁。农民,夏天在河塘游泳后出现高热3天,伴畏寒寒战,头痛,身痛,乏力明显,不能行走,尿黄,且眼黄身黄。体检:体温39.5℃,皮肤巩膜黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下1.0Cm,脾未及,腋下淋巴结如蚕豆大小。辅助检查:血象:WBC11.5×109/L,N80%,肝功:ALT290U/L,血清总胆红素100μmol/L,尿胆红素(+),尿常规:尿蛋白(++),每高倍镜下WBC3~5个,诊断为:()。

A.急性黄疸型肝炎

B.肾综合征出血热

C.钩端螺旋体病

D.伤寒

E.疟疾

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第9题
[9-10题共用题干]男性,58岁,渐发性双上肢震颤、智能减退半年。既往体健,无慢性疾病史,头颅MRI无异常发现,体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5次/分钟震颤,双手指鼻试验正常。体检时不可能发现的体征是()

A.搓丸样动作

B.路林手现象

C.写字过小征

D.齿轮样强直

E.“开-关”现象

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第10题
患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。此时,应对该患者做何处理?【提示】泌尿系B超提示双肾中度积水,残余尿量为50ml。最大尿流率为12.3ml/s,尿量为130ml。血肌酐为150μmol/L。()‎‏

A.双肾造瘘

B.肾内科就诊

C.留置尿管,膀胱持续引流

D.嘱患者压腹排尿,定期复查

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第11题
男,24岁,尿频、尿急、尿痛伴血尿,尿常规:WBC满视野,RBC8~10/HP,尿细菌培养阴性。IVP:右肾未显影,左肾积水。考虑诊断()。

A.右肾结核;

B.左肾结核;

C.双肾结核;

D.右肾结石;

E.右肾肿瘤

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