题目内容
（请给出正确答案）
[单选题]
患者上腹部汽车撞伤3h，面色苍白，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏140/min，全腹轻度压痛、反跳痛与肌紧张，首先应考虑( )
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝、脾破裂
D.严重腹壁软组织挫伤
E.腹膜后血肿
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A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝、脾破裂
D.严重腹壁软组织挫伤
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A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝、脾破裂
D.严重腹壁軟组织挫伤
E.腹膜后血肿
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重腹壁软组织挫伤
E.腹膜后血肿
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重腹壁软组织挫伤
E.腹膜后血肿
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重的腹壁软组织损伤
E.腹膜后血肿
A.胆囊破裂,胆汁性腹膜炎
B.小肠破裂,弥漫性腹膜炎
C.严重腹壁软组织挫伤
D.肝.脾破裂合井弥漫性腹膜炎
E.胰.十二指肠破裂,腹膜炎
A.胃破裂
B.十二指肠破裂
C.肝脾破裂
D.严重腹壁软组织损伤
E.胆囊破裂
(1)请判断该患者目前存在的主要护理问题是什么？应给予哪些护理措施？
(2)该患者出院后，护士应给予哪些健康指导？
(3)哪些征象提示上消化道出血患者有继续出血或再出血？
A.询问病史，了解护理问题
B.准备急救物品，等待医师
C.置休克体位，建立静脉通路，通知医师
D.热情接待，给患者留下良好印象
E.填写各种卡片，完成护理病历
A.外伤性血气胸
B.肝破裂
C.右肾破裂
D.结肠肝区破裂
E.胃十二指肠穿孔
A.询问病史，了解护理问题
B.准备急救物品，等待医师到来
C.置休克者卧位，测生命体征，建立静脉通路，通知医师配合抢救
D.热情接待，给患者留下良好印象
E.填写各种卡片，完成护理病程记录
