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题目内容 (请给出正确答案)
[判断题]

患者因肝服管结石于我院行腹腔镜胆总管切开取石T管引流术,术后1个月左右回院行胆道镜取石,经T管奥道将胆道镜插入肝内胆管进行狭窄的胆管扩张及徽光碎石取石,住院过程行反复胆道镜取石,均使用取石网篮,于2013年3月14日腹部CT发现胆管内金属异物,考虑为取石网篮前端金属头脱落。于2013年3月18日行胆道镜检查取出()

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第1题
腹腔镜下胆总管切开取石T管引流术的适应症()

A.术前或术中造影明确的胆总管结石

B.无胆管狭窄的原发性肝内胆管结石

C.胆总管直径>1.0cm

D.胆总管结石<1.5cm

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第2题
患者女,48岁。因胆囊结石住院,B超检查发现胆囊内充满小结石。血胆红素160umol/L,尿胆红素强阳性,选择手术方式应为()

A.胆囊造瘘术

B.胆囊切除术

C.胆囊切除十胆总管切开探查术

D.胆囊造瘘十胆总管切开探查术

E.腹腔镜胆囊切除术

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第3题
患者,女,70岁,因胆总管结石急症行胆总管探查术后1周,T管每天引流约400-600ml,最可能的原因是()

A.肝脏功能障碍

B.肝内胆管结石

C.胆总管下端不通畅

D.胆总管T管引流通畅

E.胆汁引流袋位置过低

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第4题
患者,男,46岁,因“胆总管结石”行胆囊切除、胆总管切开取石、T型管引流术。其T型管的护理,下列哪项正确?()

A.正常胆汁色泽为深绿色,较稀薄

B.T型管阻塞时应加压冲洗

C.胆总管下端阻塞时引流量增多

D.下床活动时引流瓶应高于腰部

E.T型管造影显示通畅即可拔管

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第5题
(题干) 患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体:一般情况可,皮肤巩膜

(题干) 患者女,45岁。因反复右上腹疼痛半年,出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体:一般情况可,皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张,肠鸣音正常。肝功能检查:TBIL 35.0μmol/L,ALT 102U/L,AST 85U/L,ALP 175.0U/L, GGT 146.0U/L。血AMY 197.5U/L。B超:胆囊多发结石,胆囊壁增厚,胆囊管较粗,胆总管稍扩张,内径 0. 8Cm,可见段未见异常声影。根据患者现有的临床表现和辅助检查,你认为最可能的诊断是A.胆囊结石

B.胆囊结石伴慢性胆囊炎

C.胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作

D.继发性胆总管结石

E.C+D

为进一步明确诊断,下列检查首选A.磁共振胆胰成像(MRCP)

B.ERCP

C.CT

D.超声造影

E.PTC

下列治疗措施中,适合于患者的是A.胆囊切除术

B.胆囊切除术+经胆囊管术中造影

C.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管术中造影

D.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管胆道镜胆道探查术

E.腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜胆道探查术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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第6题
患者女,39岁,因胆结石行胆总管切开取石术后进行T管引流,术后5天,每日引流液量为2000ml,提示可能出现了()

A.胆总管下段梗阻

B.胆汁量正常

C.胆汁量偏少

D.肝总管梗阻

E.胆汁淤积

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第7题
大题题干:患者男,55岁。因胆总管结石收入院。术前疼痛剧烈,不可耐受。行胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术。术后4天病人出现发热,体温超过38.5℃,腹痛、腹胀,腹腔引流管24小时引流出棕色黏稠胆汁样液体1200ml术后护理不正确的是()

A.关心、鼓励病人,使之增强信心合作

B.密切观察有无寒战、高热、腹痛出现

C.观察并记录有无胆道出血的情况

D.术后5~7天拔除T型引流管

E.观察黄疸程度及消退情况

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第8题
患者,女,57岁。胆总管结石。入院行胆总管切开探查,T管引流术。术后针对T管引流的护理措施,不妥的是()

A.记录引流胆汁的量、色及性状

B.每天用生理盐水冲洗T管

C.一般留置2周

D.拔管前经T管胆道造影

E.拔管前夹管观察l~2天

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第9题
女,32岁,因胆囊结石伴胆总管结石于我院治疗,ERCP胆总管取石术后1天,出现右下腹剧烈疼痛,伴反跳痛,体温38.2℃,急查血淀粉酶1219.8,WBC12.9,考虑患者腹痛原因可能性最大的是()

A.消化道穿孔

B.急性胰腺炎

C.急性阑尾炎

D.急性胆囊炎

E.急性胆管炎

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第10题
患者女,52岁。胆总管结石。人院行胆总管切开探查,T型管引流术。术后针对T型管引流的护理措施,不正确的是()

A.记录引流胆汁的量、色及性状

B.每日用生理盐水冲洗T型管

C.一般留置2周

D.拔管前经T型管胆道造影

E.拔管前夹管观察1~2天

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第11题
肝内胆管结石首选胆总管切开取石+T管引流术()
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