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[单选题]

女,29岁,停经42天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP 80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检査:阴道少量血性物,宫颈举痛(+)穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是()

A.型超声检查

B.后穹隆穿刺

C.盆腔CT检査

D.诊断性刮宫

E.尿妊娠试验

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B、后穹隆穿刺

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第1题
患者,32岁。已婚,停经56天,阴道少量出血2天。4小时前突感下腹撕裂样剧痛,伴明显肛门坠胀感,血压64/42mmHg。妇科检查:宫颈抬举痛明显,子宫稍大而软,右附件有明显触痛。考虑该患者发生了()

A.早期流产

B.功血

C.异位妊娠

D.卵巢囊肿扭转

E.子宫肌瘤红色变性

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第2题
26岁已婚女性,停经52天,今晨突感下腹疼痛,伴肛门坠胀感,血压70/48mmHg。妇科检查:宫颈明显举痛,子宫稍增大,有附件区压痛明显,本例恰当的处置是()

A.积极抗休克治疗

B.立即行剖腹探查术

C.输血输液同时行剖腹探查术

D.输血输液,观察患者病情

E.待纠正休克后行剖腹探查术

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第3题
患者女,25岁。已婚,平素月经周期规律,现停经50天,15分钟前突感右下腹剧烈疼痛,急诊入院。检查:BP80/50mmHg,阴道内有少许暗红色血,宫颈抬举痛明显,后穹隆饱满,触痛()。下列护理措施中,错误的是()

A.严密观察生命体征变化

B.立即开通静脉通道

C.作好输血准备

D.控制休克后择期安排手术

E.配合医生做阴道后穹隆穿刺术

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第4题
已婚妇女,结婚三年未孕。现停经52天,阴道少量流血4天,今晨突感下腹剧痛,伴明显肛门坠胀感。血压60/40mmHg,脉搏120次/分,叩诊移动性浊音阳性。妇科检查:子宫颈举痛明显,子宫稍大,右附件区明显压痛,血红蛋白80g/L。进一步恰当的处理?()

A.立即行清宫手术

B.输液输血,观察病情进展

C.立即行剖腹探查术

D.输液、输血同时行剖腹探查术

E.待纠正休克后立即行剖腹探查术

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第5题
患者,女性,停经42天,出现了阴道流血,下腹撕裂样疼痛,初步诊断为异位妊娠,比较可靠的诊断方式是()

A.B超

B.阴道后穹隆穿刺

C.CT

D.肛查

E.腹腔镜检查

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第6题
女,33岁,停经5周,子宫稍大、软,附件可触及包块。妊娠试验阳性。行负压吸宫术,宫腔吸出物约5g,沉于水中。当晚突然出现下腹撕裂样痛伴肛门坠胀感,头昏,血压下降。诊断应考虑()

A.子宫穿孔

B.子宫内膜炎

C.血液流入腹腔

D.子宫颈管裂伤

E.输卵管妊娠破裂

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第7题
病人李某,女,27岁,已婚,自述停经50天,少量阴道出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,前来急诊。即往身体健康,月经正常。检查:痛苦面容,下腹明显压痛,反跳痛;血压100/70mmHg,脉搏90次/分;子宫颈口关闭,有子宫颈抬举痛,子宫稍大而软,子宫左侧扪到触痛明显的包块。此病人最大的可能是()

A.异位妊娠

B.不全流产

C.先兆流产

D.难免流产

E.急性盆腔炎

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第8题
郭女士,27岁,已婚,停经50天,阴道少量出血5天,2小时前突然下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次,前来急诊。既往体健,月经规律。检查:痛苦面容,面色苍白,血压80/50mmHg,脉搏110次/分钟,下腹明显压痛、反跳痛。妇查:子宫稍大质软,左侧附件区扪及触痛明显的包块,宫颈口闭合,抬举痛(),后穹隆饱满触痛。该患者最可能的诊断是()

A.不全流产

B.异位妊娠

C.难免流产

D.稽留流产

E.流产合并感染

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第9题
患者女性,30岁,停经50天,阴道流血淋漓不断,5天前突感左下腹剧烈疼痛,血压75/50mmHg,检查左附件区触及软性包块,明显压痛,不应出现哪项体征()

A.子宫如2月妊娠大小

B.叩诊腹部移动性浊音阳性

C.左下腹明显压痛、反跳痛

D.阴道后穹窿穿刺抽出不凝血

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第10题
患者,女,27岁。停经42天,诊断为早孕。下腹部微痛伴阴道少量流血1天,下列哪项护理措施不正确?()

A.卧床休息

B.阴道擦洗

C.禁止性生活

D.保持大便通畅

E.密切观察阴道流血

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第11题
女,30岁。已婚,停经35天后不规则阴道出血8天,伴右下腹剧痛。检查:体温37.2C,脉搏108次/分,血压120/80mmHg,阴道见少量暗红色积血,宫颈轻度糜烂,举痛,子宫正常大小,右侧附件扪及约4cm的肿块,边界不清。首要的急救措施是C()

A.抗生素

B.扩容

C.静脉输液、输血

D.吸氧

E.口服止血药

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