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[单选题]

呼气末正压通气(PEEP)的作用是()

A.使肺泡扩张,减少肺泡气压伤

B.增加肺内分流,提高动脉氧分压

C.增加肺泡通气量,增加肺泡气一动脉血氧分压差

D.提高肺顺应性,增加功能残气量

E.降低呼吸作功,增加心排血量

答案
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D、提高肺顺应性,增加功能残气量

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第1题
俯卧位通气实施指征,正确的是()。

A.中/重度ARDS顽固性低氧血症

B.呼气末正压(PEEP)≥5cmH2O

C.呼气末正压(PEEP)≥10cmH2O

D.氧合指数≤150mmHg

E.氧合指数≤100mmHg

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第2题
呼吸机相关性肺炎的预防包括()

A.通气时尽量使用较小的潮气量

B.避免高水平呼气末正压/持续气道正压(CPAP)。一般从低水平开始,逐渐上调待病情好转,再逐渐下调

C.使用呼吸机过程中,尽量避免作心内穿刺

D.积极治疗原发病,及时处理人机对抗

E.肺气压伤合并ARDS、脓毒血症、肺内感染时,避免增加PEEP水平

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第3题
急性呼吸窘迫综合征治疗时,加用 PEEP是应用机械的方法,使患者在整个呼吸周期中,其呼吸道的压力均维持在正压的水平,其主要生理作用在于()

A.使呼气末肺泡保持扩张,增加功能残气量,有利于通气和换气功能B.提高肺顺应性,呼气末正压可防止肺泡萎陷,减轻肺间质水肿,使肺组织顺应性增加C.加压吸气增加肺泡通气量和通气血流比值,增进肺毛细血管与肺泡气的换气效率

D.对心血管的影响:PEEP治疗可使平均胸内压升高,静脉回流量减少,心排血量减少。因此,呼气末正压通气要调节在5cmH2O以下,以取得较大心排血量和氧运输量及组织缺氧的缓解

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第4题
患者,70岁。于坐位下行动脉瘤切除术,术中突然出现低血压。心前区多普勒超声检查时可听到空气。以下治疗静脉空气栓塞(VAE)的措施不合理的是()。

A.使用肾上腺素治疗低血压

B.停止使用N2O

C.进行呼气末正压通气(PEEP)

D.颈静脉压迫

E.防止血管内空气的扩张

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第5题
早产儿,妊娠32周分娩,拟行左侧先天性膈疝(CDH)修补术。清醒气管插管后,七氟烷、氧气和芬太尼维持全身麻醉。此后不久,麻醉医师发现患儿存在明显的通气不足,随后血氧饱和度降至65%,心率降至50次/分。此时最恰当的处理是()。

A.从右主支气管拔出气管导管

B.呼气末正压(PEEP)通气并使用呋塞米

C.确诊张力性气胸后在右侧胸腔内放置胸管

D.拔除气管导管,面罩通气,并重新插管

E.从左主支气管拔出气管导管

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第6题
急性呼吸窘迫综合征,柏林定义,以下正确的是:()
A.由欧洲危重病学会主持的工作组提出的

B.定义ARDS为从已知临床损害或新发或加重呼吸系统症状

C.PaO2/FIO2≤300mmHg,在机械通气患者中呼气末正压(PEEP)至少为5cmH2O

D.至少符合诊断标准起病时间小于等于7天,且胸部影像提示双测浸润影,不能用心衰及液体过负荷来完全解释

E.柏林定义使用PaO2/FIO2来区分:轻度ARDS(200)

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第7题
呼气终末正压通气(PEEP)应从3~5cmH2O开始逐步增加,最佳值为()

A.5~8cmH2O

B.5~10cmH2O

C.5~15cmH2O

D.5~20cmH2O

E.5~25cmH2O

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第8题
PEEP是指()

A.吸气末正压

B.吸气时压力

C.呼气末正压

D.呼气时压力

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第9题
呼吸机参数中PEEP代表()

A.呼气末正压

B.吸气末正压

C.持续呼吸道正压

D.呼气压力

E.呼吸时比

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第10题
呼气末正压(PEEP)使用于以下哪种患者()

A.肺水肿

B.严重的心功能不全

C.低血

D.气胸

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第11题
呼气末正压(PEEP)适用于以下哪种病人()

A.肺水肿

B.严重的心功能不全

C.低血容量

D.气胸

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