呼气末正压通气(PEEP)的作用是()
A.使肺泡扩张,减少肺泡气压伤
B.增加肺内分流,提高动脉氧分压
C.增加肺泡通气量,增加肺泡气一动脉血氧分压差
D.提高肺顺应性,增加功能残气量
E.降低呼吸作功,增加心排血量
D、提高肺顺应性,增加功能残气量
A.使肺泡扩张,减少肺泡气压伤
B.增加肺内分流,提高动脉氧分压
C.增加肺泡通气量,增加肺泡气一动脉血氧分压差
D.提高肺顺应性,增加功能残气量
E.降低呼吸作功,增加心排血量
D、提高肺顺应性,增加功能残气量
A.中/重度ARDS顽固性低氧血症
B.呼气末正压(PEEP)≥5cmH2O
C.呼气末正压(PEEP)≥10cmH2O
D.氧合指数≤150mmHg
E.氧合指数≤100mmHg
A.通气时尽量使用较小的潮气量
B.避免高水平呼气末正压/持续气道正压(CPAP)。一般从低水平开始,逐渐上调待病情好转,再逐渐下调
C.使用呼吸机过程中,尽量避免作心内穿刺
D.积极治疗原发病,及时处理人机对抗
E.肺气压伤合并ARDS、脓毒血症、肺内感染时,避免增加PEEP水平
A.使呼气末肺泡保持扩张,增加功能残气量,有利于通气和换气功能B.提高肺顺应性,呼气末正压可防止肺泡萎陷,减轻肺间质水肿,使肺组织顺应性增加C.加压吸气增加肺泡通气量和通气血流比值,增进肺毛细血管与肺泡气的换气效率
D.对心血管的影响:PEEP治疗可使平均胸内压升高,静脉回流量减少,心排血量减少。因此,呼气末正压通气要调节在5cmH2O以下,以取得较大心排血量和氧运输量及组织缺氧的缓解
A.使用肾上腺素治疗低血压
B.停止使用N2O
C.进行呼气末正压通气(PEEP)
D.颈静脉压迫
E.防止血管内空气的扩张
A.从右主支气管拔出气管导管
B.呼气末正压(PEEP)通气并使用呋塞米
C.确诊张力性气胸后在右侧胸腔内放置胸管
D.拔除气管导管,面罩通气,并重新插管
E.从左主支气管拔出气管导管
B.定义ARDS为从已知临床损害或新发或加重呼吸系统症状
C.PaO2/FIO2≤300mmHg,在机械通气患者中呼气末正压(PEEP)至少为5cmH2O
D.至少符合诊断标准起病时间小于等于7天,且胸部影像提示双测浸润影,不能用心衰及液体过负荷来完全解释
E.柏林定义使用PaO2/FIO2来区分:轻度ARDS(200)
A.5~8cmH2O
B.5~10cmH2O
C.5~15cmH2O
D.5~20cmH2O
E.5~25cmH2O